男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（19

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、多巴酚丁胺(dobutamine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、西地兰(cedilanid)、可待因(codeine)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、粉红色(pink)、小静脉(venules)、交感神经兴奋性(sympathetic excitability)

[单选题]男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色^(pink)泡沫痰，血压25.3/13.3kPa（190/100mmHg）。该患者的最佳治疗药物是（）

A. 西地兰
B. 氨茶碱
C. 硝普钠
D. 多巴酚丁胺
E. 硝酸甘油

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[单选题]哪项检查对肥厚性梗阻型心肌病最有诊断价值（）

A. 胸部X线检查
B. 心电图
C. 心音图
D. 超声心动图
E. 心功能检查

[单选题]下述关于非ST段抬高（NSTCMI）心肌梗死的叙述，正确的是（）

A. 对血清肌钙蛋白增高者应尽早采取溶栓治疗
B. 病情危险程度比ST段抬高心肌梗死低
C. 可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷
D. 血清肌钙蛋白可正常或轻度升高
E. 早期抗凝治疗不利于降低死亡率

[单选题]缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是（）

A. 二硝酸异山梨醇
B. 硝酸甘油
C. 罂粟碱
D. 吗啡
E. 可待因

[单选题]原发性高血压的主要病理生理是（）

A. A.交感神经兴奋性^{(sympathetic excitability)}增加B.心排出量升高C.肾素分泌过多D.周围血管阻力增加E.血管内皮细胞过多分泌内皮素

[单选题]男性，32岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全5年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征（）

A. A.心尖部第一心音亢进B.心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导C.心尖部短促的舒张中期杂音D.心尖部第三心音E.心尖部收缩期杂音向左腋下传导

[单选题]女性，45岁，气短8年。查体：心率108次／分，节律不整，心脏杂音听不清。超声：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波。诊断是（）

A. 心肌病合并室性心动过速
B. 冠心病合并多源性室性期前收缩
C. 原因不明的心房颤动
D. 二尖瓣狭窄合并心房颤动
E. 左房黏液瘤合并心房扑动

[单选题]男性，30岁，1月来发热伴心悸、气急来诊，超声心动图示左室后壁和右心室前壁有2.5~3cm液性暗区。此时体检，下列哪项体征是不会存在的（）

A. 背部左肩胛下角呈浊音，语颤增强
B. 吸气时脉搏增强
C. 心绝对浊音界向两侧增大
D. 胸骨右缘等3~6肋间叩诊呈实音
E. 腹部移动性浊音阳性

[单选题]急性下壁心肌梗死最易合并（）

A. 室性早搏
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性心动过速
E. 右束支传导阻滞

[单选题]男，18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次／分。P-R间期0.21s，P-R间期及R-R间期恒定不变，QRS波群形态和时限正常。最可能的诊断为（）

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动伴差异性传导
E. 一度房室传导阻滞

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