患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史

【名词&注释】

心源性休克(cardiogenic shock)、乙酰胆碱受体(acetylcholine receptor)、体重减轻(weight loss)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)、体循环(systemic circulation)、呕吐物(vomit)、大汗淋漓、烧伤总面积(burn area)

[填空题] 患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物^(vomit)多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

应选择的手术方式为

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[单选题]关于创伤性休克的临床特点，下列错误的是

A. 大量失血、失液导致有效循环血量不足，组织缺血、缺氧
B. 根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克
C. 诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变
D. 治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能
E. 需要严密观察病情变化和进行连续性监测

[单选题]重症肌无力的发病机理是

A. 胆碱酯酶活性降低
B. 突触前乙酰胆碱释放减少
C. 胆碱酯酶活性增高
D. 突触后膜乙酰胆碱受体敏感性降低和受体数目减少
E. 以上均不是

[单选题]下列哪一项一般不会引起急性肢体动脉栓塞

A. 急性下肢深静脉血栓形成
B. 冠心病伴房颤
C. 动脉插管时导管断裂
D. 细菌性心内膜炎
E. 腹主动脉瘤伴有附壁血栓

[单选题]一患者左股骨中1/3短斜骨折，选用的最好治疗方法为( )

A. 手法复位，单侧髋人字石膏固定
B. 手法复位，超关节小头板固定
C. 皮肤牵引小夹板固定
D. 双边外固定器固定
E. 切开复位内固定

[单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加

[单选题]良好医患关系的意义是

A. 有利于诊断和治疗
B. 有利于实施预防措施
C. 有利于病人的情绪
D. 有利于医务人员的健康
E. 以上都是

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