男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体

【名词&注释】

硝酸甘油(nitroglycerin)、连续性(continuity)、地方性斑疹伤寒(endemic typhus)、心动图(cardiogram)、莫氏立克次体(rickettsia mooseri)、流行性斑疹伤寒(epidemic typhus)、立克次体病(rickettsiosis)、普氏立克次体(rickettsia prowazekii)、病患者(disease)、摩擦音(fricative)

[单选题]男性，54岁，2年来劳累时感胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界大，IgE正常，心率84次／分，律齐，心尖部可闻及S4，胸骨左缘3～4肋间有收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清晰，腹（-）。超声心动图检查示左室腔正常，室间隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动（SAM征）与室间隔接触，流出道狭窄。

A. A

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[单选题]胸膜摩擦音^(fricative)在下列部位听诊最易听到的是（）

A. 双肺底
B. 双肺尖
C. 前下侧胸壁
D. 双乳房上部
E. 双肩胛下部

[单选题]肥厚梗阻型心肌病患者^(disease)查体可有的体征是（）

A. 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音
B. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音
C. 胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音
D. 心尖区收缩期吹风样杂音
E. 肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音

[单选题]关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是（）

A. 心尖内侧听诊最清楚
B. 距S较近，距S远
C. 出现在舒张期开始前
D. 音调较高
E. 强度较强

[单选题]患者男。长期便秘，经检查诊断为继发性便秘。该患者便秘可能是由于（）

A. 食物缺乏纤维素
B. 工作紧张
C. 结肠长
D. 肠易激综合征
E. 痔疮

[单选题]立克次体病^{(rickettsiosis)}（）

A. 中毒性菌痢
B. 流行性乙脑
C. 霍乱
D. 伤寒
E. 斑疹伤寒

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