5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神

【名词&注释】

可能性(possibility)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、尿常规(urine routine)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、氯化物(chloride)、氨苄青霉素(ampicillin)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]5岁患儿，8月15日开始发热头痛，呕吐一次，次日排稀便两次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。查体，急病容，脉充实有力，颈强（+），克氏征（+），肢体肌张力增强，血WBC14×1012／L，便常规：WBC0～5个／Hp，CSF细胞数27×10≤／L，糖2．5mmol／L，氯化物^(chloride)115mmol／L，蛋白0．45g／L。哪种诊断可能性大（）

A. 中毒型菌痢
B. 流脑（脑膜脑炎型）
C. 钩体病（脑膜脑炎型）
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎

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学习资料：

[单选题]患儿5岁，2月份急性起病。出现畏寒、高热、头痛、呕吐1天。查体：体温40℃，神志淡漠，全身皮肤黏膜有散在瘀点、瘀斑，颈软，脑膜刺激征（-）。

A. B

[单选题]男，15岁，学生，不规则发热半个月，体温38～40℃，无畏寒、寒战，伴食欲不振^{(loss of appetite)}、腹胀，近日出现精神恍惚，谵妄，听力下降，在当地不规则用过青霉素、氨苄青霉素^(ampicillin)治疗。体查：体温40℃，脉搏80次/分，血压：98/69mmHg，表情呆滞，心肺无异常，腹软，右下腹轻压痛，肝右肋下0.5cm，脾左肋下1cm，血象：WBC4.0×109/L，N0.65，L0.35。

A. E

[多选题]患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/9L，中性86%，血小板180×109/L，尿常规未见异常。

A. A, B, C, D, E

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