可引起人-人传播的炭疽临床类型是（）

【名词&注释】

病毒性肝炎(viral hepatitis)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、莱姆病(lyme disease)、出血点(petechia)、烦躁不安、带菌者(carrier)

[单选题]可引起人-人传播的炭疽临床类型是（）

A. A.皮肤炭疽B.肺炭疽C.肠炭疽D.炭疽脑膜炎E.食管炭疽

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[单选题]患者，王某，女，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月10日入院，体检：体温39.3℃，脉搏123次／分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点^(petechia)，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC 17×109／L，N 0.89，脑脊液：压力312mmH2O，细胞数2.4×1012／L，N 0.95，蛋白质1.65g／L，糖1.5mmol／L，氯化物89mmol／L。本例最可能的诊断是（）

A. 结核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 隐球菌脑膜炎

[单选题]患者男，40岁，新疆南疆农民，接触病牛4d后，右肩部出现斑块状肿胀，后起小水泡，无痛，未在意。2 d后破溃，有少量血性分泌物， 未治疗。3 d后出现寒战、高热、咳嗽、咳痰， 且痰中带血丝，当日病情加重出现呼吸急促、发绀、咳血性痰。可能的诊断是（）

A. A.流行性感冒B.重症肺炎C.肺鼠疫D.肺炭疽E.心力衰竭并发肺水肿

[单选题]钩体病的传染原是（）

A. A.病人B.病人及带菌者^(carrier)C.猪D.鼠与猪E.鼠

[多选题]莱姆病^{(lyme disease)}进行组织学染色时可采用的组织标本是（）

A. A.病损皮肤B.脑脊液C.脾D.滑膜E.淋巴结

[多选题]急性重型肝炎患者常因哪些合并症死亡（）

A. A.消化道出血B.脑水肿C.感染D.急性肝功能衰竭E.心衰

[多选题]肺吸虫病需与下列哪几种疾病相鉴别（）

A. A.脑型血吸虫病和囊虫病B.肺结核和结核性胸膜炎C.脑肿瘤D.病毒性肝炎、肝硬化E.以上都不是

[多选题]患者男，15岁，中学生，因“发热、咽痛7d”于12月16日来诊。体温最高达39.3℃，伴头痛、乏力、食欲减退，无畏寒、寒战、鼻塞、流涕、咳嗽等，按“感冒”自行服用“速效感冒胶囊”治疗，症状逐渐加重；1d前在当地医院诊为“急性化脓性扁桃体炎”，静脉滴注“头孢拉定、阿米卡星”，症状无明显好转。既往体健。查体：T39.1℃，P116次/min，R24次/min，BP100/68mmHg；意识清楚，有腐败口臭气味，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，扁桃体及咽后壁可见灰黑色膜状物，与膜下组织结合紧密，勉强剥离时易出血；可见“牛颈”征；双肺可闻及哮鸣音，心界不大，HR116次/min，律齐；腹软，肝、脾不大。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，34岁，因“发热伴面颊肿痛4d，腹痛1d”来诊。患者4d前无明显诱因下出现发热、左面颊肿痛，伴头痛、畏寒，自行服用“消炎药”未见好转，体温最高达40℃，无恶心、呕吐，曾就诊于当地医院，予以“利巴韦林（病毒唑）”等治疗，2d后患者左面颊疼痛减轻，但发热、头痛无明显改善，1d前出现腹痛，较剧，以中上腹痛为主，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，无肩背部放射性疼痛，无腹泻、腹胀，无呕血、黑粪。患者否认胆囊炎、胆石症病史，否认结核、肝炎病史，吸烟15年，3~4支/d，饮酒少量。查体：T38.5℃，P100次/min，R18次/min，BP100/60mmHg；颈软，皮肤、黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及；左侧面颊可触及一2.5cm×2.0cm包块，皮肤不红，包块质中，轻压痛，腮腺口无脓液溢出，咽轻度充血，扁桃体不大；双肺呼吸音清，心脏检查无殊；腹平软，左中上腹轻压痛，墨菲征（－），肝、脾肋下未及，未触及肿大的胰腺，肠鸣音减弱；睾丸无异常，双下肢无水肿；神经系统病理反射未引出。

A. A, B

[多选题]患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。

A. E, F

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