慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少

【名词&注释】

肾小管功能(renal tubular function)、静脉滴注(intravenous drip)、胆囊结石(gallstone)、甲状旁腺激素(parathyroid hormone)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心律不齐(arrhythmia)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、运铁蛋白(transferrin)、双下肢无力

[单选题]慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少，1，25（OH）D生成减少时，临床上不会出现的是（）

A. 低尿钙
B. 高血钙
C. 低尿磷
D. 低血磷
E. 以上均不是

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[单选题]符合肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}Ⅰ型实验室特点的是（）

A. 高氯性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
B. ：高血钾
C. 高血钙
D. 尿pH<5.5
E. 高血钠

[单选题]男性，24岁，一年前诊断肾病综合征，应用激素治疗4周，尿蛋白转阴后减量，治疗共8周，停药已半年，近一个月来又出现水肿，尿蛋白（+++），应首选（）

A. 环磷酰胺
B. 甲泼尼龙冲击治疗
C. 泼尼松1mg/kg
D. 吲哚美辛治疗
E. 雷公藤治疗

[单选题]男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1个月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾6.5mmol/L，最宜采用（）

A. 0.9%生理盐水
B. 5%碳酸氢钠
C. 50%葡萄糖
D. 血液透析
E. 以上都不是

[单选题]一患肾炎5年的患者，近1周来乏力、呼吸深大，查体示双肺无啰音，心率90次／分，应采取下列哪项措施（）

A. 静脉滴注呋塞米
B. 静脉缓注毛花苷C
C. 肌内注射喘定
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 呼吸中枢兴奋剂

[单选题]女性，25岁，尿频、尿痛1周。尿常规：白细胞（+），红细胞（+），消炎治疗后好转。因过去有尿频、尿痛病史，行肾造影找其原因，做IVU检查时发现右肾区为一高密度影，其钙化区呈肾脏的轮廓，左肾盂肾盏显示正常。右肾病变应是（）

A. 结石
B. 肿瘤钙化
C. 胆囊结石
D. 肾结核自截肾
E. 肠道粪块

[单选题]男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛，伤口流血不止2小时来院。查体：BP100/70mmHg，P100次／分，左腰三角处伤口4cm长，深度为7~8cm，伤口流出新鲜血，触诊全腹痛，有肌紧张，给予患者输血补液，采取的最佳治疗方案是（）

A. 腰部切口进入探查肾脏
B. 腰部切口进入探查肾脏和腹腔脏器
C. 经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏
D. 经腹切口探查腹腔脏器及肾脏
E. 输血补液密切观察治疗

[单选题]可致钠钾交换障碍，影响细胞的正常功能（）

A. 利钠激素增多
B. 甲状旁腺激素增多
C. 运铁蛋白^{(transferrin)}
D. 血磷升高
E. 促红细胞生成因子减少

[单选题]男性，70岁，排尿困难，检查发现前列腺增大，呈大小不等的结节，血PSA水平为2．0ng／ml。

A. A

[单选题]患者女性，29岁，多尿、骨痛、双下肢无力1年，加重10天，查体：血压160／118mmHg，心律不齐，心率107次／分，可闻及期前收缩7～9次／分，尿常规蛋白（+），白细胞1～4个／HP，红细胞0～4个／HP，血K2．97，血pH7．25，血Cr309μmol／L，B超示双肾大小正常，双肾可见结石，心电图：窦性心率，频发室性期前收缩，ST-T改变

A. B

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