小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

【名词&注释】

肌电图(electromyography)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、左旋多巴(levodopa)、分布区(distribution area)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、关键是、禁忌症(contraindication)、帕金森病患者(parkinson ' s disease)、反射亢进、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)

[单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是（）

A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧瞳孔散大
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧下肢病理反射阳性

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学习资料：

[单选题]男68岁，持续性心房颤动^{(persistent atrial fibrillation)}10年，长期服用洋地黄、硫氮革酮，10天前腹泻伴恶心，食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑、查体：BP100／70mmHg，双肺（-），心律整，心率38次分，左下腹轻压痛、导致患者就诊最直接的病因是（）

A. 洋地黄效应
B. 钙拮抗剂中毒
C. 慢性腹泻
D. 缓慢心室率的心房颤动
E. 完全性房室传导阻滞

[单选题]患者，右侧耳鸣半年，进行性听力减退4月，右面部麻木1月，首选的检查手段为（）

A. 体感诱发电位
B. 听觉脑干诱发电位
C. 视觉诱发电位
D. 脑电图
E. 肌电图

[单选题]重症肌无力危象抢救的关键是（）

A. 积极控制感染
B. 给予新斯的明肌内注射
C. 给予免疫抑制剂治疗
D. 气管切开，呼吸机辅助呼吸
E. 去除病情加重的诱因

[单选题]男性，56岁，帕金森病患者^{(parkinson s disease)}，已用美多巴治疗7年，近1年加用培高利特后症状一度又获改善。目前药效减退，出现一天中毒症状波动，全身僵直，卧床时间增加。选用最佳添加药物为（）

A. 恩他卡朋（entaCapone，柯丹）
B. 继续加大苄丝肼-左旋多巴（美多巴）剂量
C. 维生素E
D. 改用息宁治疗
E. 苯海索（安坦）

[单选题]三叉神经痛的最典型特点是（）

A. 电击样，难忍的持续性疼痛
B. 吞咽时疼痛
C. 触及面部某点可使疼痛发作
D. 发作前有先兆
E. 常见于第一支分布区

[单选题]有助于多发性硬化诊断的特征性CT表现为（）

A. 大片低密度
B. 多灶性的低密度分布在白质及灰质
C. 基底节区有多灶性的低密度
D. 多灶性的低密度主要分布于脑室周围的白质内，急性期病灶周围可有增强
E. 以上均不正确

[多选题]进行性多灶性白质脑病的哪项表述是正确的：（）

A. 乳头多瘤空泡病毒引起
B. 亚急性或慢性起病
C. 病程晚期可出现痴呆
D. 非特异的弥漫性或局灶性慢波脑电图
E. CT可见白质内多灶性低密度区

[多选题]免疫球蛋白治疗Guillain-Barre综合征正确的说法是（）

A. 成人剂量0.4g/（kg·D.
B. 禁忌症^{(contraindication)}为肾功不全
C. 连用5天
D. 联合血浆交换疗效更显著
E. 尽早或在出现呼吸肌麻痹时使用

[多选题]病历摘要：病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等园等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（+）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。

A. A, D

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