患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频

【名词&注释】

流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、无痛性(painless)、米泔水、伤寒、副伤寒、无症状HBsAg携带者(asymptomatic hbsag carriers)、呕吐物(vomit)、中毒性细菌性痢疾(toxic bacilary dysentery)、急性无黄疸型乙型肝炎

[单选题]患者，男，18岁。塞然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物^(vomit)为米泔水样。查体：神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是（）

A. 霍乱
B. 急性细菌性痢疾
C. 急性胃肠炎
D. 伤寒
E. 副伤寒

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[单选题]伤寒菌血液培养，阳性率最高的时间是（）

A. 第1周
B. 第2周
C. 第3周
D. 第4周
E. 第5周

[单选题]引起感染性休克的常见致病菌不包括（）

A. 真菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 结核杆菌
D. 大肠杆菌
E. 脑膜炎球菌

[单选题]12岁患儿，8月15日发病，高热呕吐一次，次日稀便2次，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清，体检：体温39.5℃，急性病容，脉充实有力，颈有抗力，克尼格氏征阳性，肌张力增强，血WBC15.0×10的9次方/L.粪检WBC0-2/HP、RBC2-3/HP，脑脊液细胞数80/mm的3次方，多核60％，糖50mg/dl氯化物720mg/dl，蛋白80mg/dl，哪种诊断可能性最大？（）

A. 中毒性细菌性痢疾^{(toxic bacilary dysentery)}
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 钩体病脑膜脑炎型
D. 结核性脑膜炎
E. 乙型脑炎

[单选题]成年女性，3年前有黄疸型肝炎病史，近几个月又出现乏力、食欲减退、肝区胀痛，体查：慢性病容，皮肤黄染，无明显肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未扪及。肝功能：ALT150u／L，白蛋白35g／L，球蛋白31g／L，血清总胆红素16.5umol／L，甲胎蛋白200ug／L，其诊断应考虑（）

A. 慢性肝炎轻度
B. 慢性肝炎中度
C. 慢性肝炎重度
D. 慢性重症肝炎
E. 肝癌

[单选题]3岁儿童入幼儿园时体检发现HBsAg阻性，HBeAg阳性，抗HBc阳性，肝功能正常，最可能的诊断是（）

A. 无症状HBsAg携带者^{(asymptomatic hbsag carriers)}
B. 慢性乙型肝炎轻度
C. 慢性乙型肝炎中度
D. HBV既往感染
E. 急性无黄疸型乙型肝炎

[多选题]我国常见的钩体病菌群有（）

A. 波摩那型
B. 犬型
C. 秋季热型
D. 黄疸出血型
E. 七日热型

[多选题]以下哪些是细菌性痢疾的临床特点：（）

A. 人群普遍易感，3～4月份达高峰
B. 潜伏期为数周至数月
C. 腹痛以左下腹为重，腹泻次数多
D. 排暗红色果酱样大便
E. 肠粘膜弥漫充血、水肿、浅表溃疡

[单选题]男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15

A. D

[单选题]男，24岁，民工，急起腹泻，水样便、次数频、量多，无明显发热与腹痛，8月18日就诊，就诊时神志清楚

A. A

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