女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助

【名词&注释】

天疱疮(pemphigus)、尿蛋白(urine protein)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、呼吸困难(dyspnea)、腕关节(wrist joint)、活动期(active)、白塞病(behcet ' s disease)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、风湿热(rheumatic fever)、天冬氨酸氨基转移酶（AST）(aspartate aminotransferase (ast))

[单选题]女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg

A. C

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学习资料：

[单选题]患者，女，23岁。发热，口腔溃疡，多关节酸痛，有盘状红斑，抗核抗体阳性，最可能的诊断是（）。

A. 风湿热^{(rheumatic fever)}
B. 类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 包赛综合征
E. 天疱疮

[单选题]SLE病最常见于（）。

A. 未婚女性
B. 老年人
C. 40～60岁女性
D. 20～40岁育龄女性
E. 青年男性

[多选题]表明狼疮在活动期的实验室检查结果是（）。

A. 抗双链DNA（dsDNA.抗体阳性
B. 抗Sm抗体阳性
C. 抗干燥综合征A抗原（SSA.抗体阳性
D. 抗核糖体P（rRNP）抗体阳性
E. 补体C3、C4低下

[单选题]患者女，30岁，因“高热4周，面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛”来诊。超声：少量心包积液。血抗核抗体1∶320。

A. C

[单选题]女性，35岁，反复双手近端指间、腕、肘、膝关节疼痛伴晨僵3年，1个月前发热，体温39℃，伴脱发、口腔溃疡，查双腕关节轻度肿胀，血WBC2.5×109／L，PLT74×109/L，尿蛋白（++），血沉80mm/第1小时末，CRP升高，RF1：64，ANA1：320。双手腕X线片未见异常。最可能的诊断是（）。

A. 系统性红斑狼疮
B. 多发性肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 白塞病^{(behcet s disease)}
E. 混合结缔组织病

[单选题]患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞^{(peripheral leukocytes)}3.0×10/L，血小板40×10SB9.gif]/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）^{(aspartate aminotransferase (ast))}明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。

A. C

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