【名词&注释】
胆总管(common bile duct)、血细胞(blood cells)、血常规(blood routine)、胃穿孔(gastric perforation)、抗休克治疗(antishock therapy)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、男青年(ephebe)、横结肠(transverse colon)、消化液(digestive juice)、不一定(not always)
[单选题]男性,38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天。入院时有弥漫性腹膜炎,感染性休克表现。经积极抗休克治疗后,行剖腹探查术。术中发现腹腔内有约800ml黄色浑浊脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有少量肠液溢出。正确的手术方式是()。
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠(transverse colon)单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
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学习资料:
[单选题]损伤后通常手术造口,而后情况好转时再手术闭瘘()
A. A.肾B.脾C.十二指肠降段D.空肠E.结肠
[单选题]20岁男青年(ephebe)被刀刺伤右上腹,有关描述中不正确的是()。
A. 不能沿原创口扩大后进腹探查
B. 可能伤及肝脏、胆道、横结肠(transverse colon)等
C. 不会伤及下腔静脉
D. 中、下腹肠管应探查
E. 胃管内有血不一定(not always)合并胃穿孔
[单选题]闭合性腹部损伤时,判断脏器损伤最有意义的辅助检查是()。
A. X线腹部透视或平片
B. 超声波检查
C. 血常规和红细胞压积
D. 腹腔动脉造影
E. 腹腔穿刺或灌洗检查
[单选题]为明确诊断最简便而最重要的检查方法是()
A. 腹部X线透视
B. 消化道钡剂造影
C. 腹部CT检查
D. 血常规+血细胞比容
E. 左下腹腔穿刺
[单选题]男,25岁,与人打架时腹部受伤,出现下列哪种表现应及时剖腹探查()。
A. 第7、8肋骨骨折
B. 腹腔内有积液
C. 左上腹皮下淤血且疼痛
D. 肠鸣音减弱
E. 腹穿抽出混浊液体,考虑含消化液(digestive juice)
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