患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease)、输尿管(ureter)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、缺血性结肠炎(ischemic colitis)、不满意(not satisfied)、玉米饼(hoecake)

[单选题]患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3h”来诊。3h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T37.8℃，P108次/min，R24次/min，BP115/70mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。该患者最可能的诊断是（）

A. 急性细菌性痢疾
B. 溃疡性结肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 缺血性结肠炎^{(ischemic colitis)}
E. 输尿管结石

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[多选题]非酒精性脂肪性肝病患者控制糖、脂代谢紊乱的主要措施包括（）

A. 极低热量摄入
B. 中等量有氧运动
C. 改变饮食组成成分
D. 必要时加用相关的药物进行二级干预
E. 减肥

[单选题]患者女，68岁，因“呕吐血性液体并排血粪1d”来诊。1d前无明显诱因出现呕吐暗红色血性液体约500ml，随后排暗红色血粪3次，总量约1000ml，伴头晕、心悸、大汗。既往史不详。查体：P128次/min，BP75/40mmHg；精神差，慢性病容，贫血貌，巩膜黄染；腹膨隆，未见静脉曲张，触软，全腹无明显压痛，肝、脾触诊不满意^{(not satisfied)}，未及异常包块，腹叩鼓音，移动性浊音（＋），肠鸣音8次/min。接诊医师应首先采取的措施是（）

A. 详细询问患者既往史
B. 检查血常规^{(blood routine)}
C. 检查腹部超声
D. 检查胃镜
E. 开放静脉

[单选题]患者男，60岁，农民，因“呕血1h”来诊。患者于3h前食硬玉米饼^(hoecake)，2h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200ml，排柏油样粪600ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P124次/min，BP60/40mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。

A. D

[多选题]患者男，58岁，因“体检发现GPT82U/L”来诊。既往有糖尿病、高脂血症病史，否认肝炎病史。偶尔饮酒。

A. A, B, C, D, E

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