男，26岁，工人，因反复右上腹阵发性疼痛伴畏寒、发热、黄疸5年

【名词&注释】

转氨酶(transaminase)、胆石症(cholelithiasis)、草酸钙(calcium oxalate)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、梗阻性(obstructive)、总胆红素(total bilirubin)、化学性(chemical)、胆红素钙(calcium bilirubinate)、化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)

[单选题]男，26岁，工人，因反复右上腹阵发性疼痛伴畏寒、发热、黄疸5年入院。查体：肝肋下2cm，剑突下6cm，质中度硬。脾肋下4.7cm。胆囊造影不显影。食管吞钡X线检查：见食管下段有虫蚀样负影。化验：血清总蛋白76g/L，白蛋白37g/L，球蛋白39g/L，总胆红素^{(total bilirubin)}74.2μmol/L，谷丙转氨酶430U/L，凡登白反应双相，黄疸指数40，碱性磷酸酶29.3U/L，血红蛋白92g/L，白细胞5.8×10，血小板70×10/L。考虑该病最可能诊断为()

A. A．胆囊炎，胆囊结石
B. B．原发性胆管结石，胆道感染
C. C．急性，梗阻性，化脓性胆管炎^{(suppurative cholangitis)}
D. D．胆石症，胆汁性肝硬化
E. E．胆石症，门脉高压症

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[单选题]肝内胆管结石()

A. A．左肝管多于右肝管
B. B．右肝管多于左肝管
C. C．左右肝管相等
D. D．完全在左肝管
E. E．完全在右肝管

[单选题]胆固醇结石好发于()

A. A．左肝管
B. B．胆总管
C. C．右肝管
D. D．胆囊
E. E．肝总管

[多选题]原发性肝内胆管结石，根据其化学性^(chemical)组分可分为()

A. A．胆红素钙^{(calcium bilirubinate)}结石
B. B．胆固醇结石
C. C．混合型
D. D．脂肪酸钙结石
E. E．草酸钙结石

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