男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、室间隔(interventricular septum)、低钾血症(hypokalemia)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、体重增加(weight gain)、婴儿期(infancy)、体循环(systemic circulation)、固定性(fixity)

[单选题]男，5岁，活动后气促，易患肺炎。查体发现心前区较饱满，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/ⅥSM，P2增强．固定分裂。最可能的临床诊断是（）

A. 室间隔缺损
B. 动脉导管未闭
C. 房间隔缺损
D. 大血管错位
E. 法洛四联症

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[单选题]小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，伴固定性^(fixity)分裂。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 艾森门格综合征
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 动脉导管未闭

[单选题]室间隔缺损伴显著肺动脉高压时，不应出现的是（）

A. 右心室显著增大
B. 右心室压力显著增高
C. 肺动脉瓣区第二音显著亢进
D. 原有的心脏杂音显著增强
E. 胸片示肺动脉段显著突出

[单选题]下列哪项不是洋地黄中毒的易发原因（）

A. 心肌炎
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 肾功能不全
E. 严重心力衰竭

[单选题]法洛四联症患儿喜蹲踞，是因为（）

A. 使心脑供血增加
B. 缓解漏斗部痉挛
C. 使腔静脉回心血量增加
D. 增加体循环^{(systemic circulation)}阻力、减少右向左分流及回心血量
E. 使劳累、气急缓解

[单选题]1岁半患儿，发热、腹泻3天。体检：面色苍白，气促，心前区闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，律齐，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞。X线检查示心脏扩大。最可能的诊断为（）

A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性Ⅲ度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心伴心功能不全

[单选题]女孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为（）

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 法洛四联症
D. 动脉导管未闭
E. 艾森曼格综合征

[单选题]下列哪一项不是婴儿期^(infancy)大、中型室间隔缺损的主要临床特点（）

A. 反复呼吸道感染
B. 常发生充血性心力衰竭
C. 喂养困难、多汗、气急、体重不增
D. 常伴有紫绀和杵状指
E. 胸骨左缘下方响亮粗糙全收缩期杂音，伴震颤

[单选题]患儿10个月，逐渐出现呼吸急促，面色苍白，体重增加^{(weight gain)}缓慢，常患呼吸道感染。查体胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴局限震颤，心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音，肺动脉第二音亢进，X线检查示左室增大，最可能的诊断为（）

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

[多选题]4岁女孩，发现心脏杂音3年余，足趾发绀及杵状趾2年，下列检查会出现（）

A. X线检查示肺动脉段明显突出
B. 肺动脉瓣区第二音增强
C. 心电图示右心室肥大
D. 心尖区连续性杂音
E. 声音嘶哑

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