4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、尿沉渣(urinary sediment)、多囊肾(polycystic kidney)、皮肤感染(skin infection)、单纯性(simple)、尿胆红素(urine bilirubin)、双下肢水肿

[单选题]4岁患儿，明显水肿，血压90/60mmHg，尿蛋白（+++），尿红细胞0～2/HP，血浆白蛋白22g/L。

A. D

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[单选题]鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段是（）

A. 尿潜血检查
B. 尿胆红素^{(urine bilirubin)}
C. 尿三杯试验
D. 尿沉渣检查
E. 血尿颜色

[单选题]男，8岁，跨越过街栏杆时骑跨伤1小时，能够自行排尿，但是尿道口溢血。查体：BP、P正常，会阴轻度血肿，耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合，尿管导尿失败，下一步如何处理（）

A. 输液及抗生素治疗，继续观察
B. 耻骨上穿刺造瘘
C. 麻醉下再次试行留置尿管
D. 立即行经会阴手术止血，修复尿道
E. 会阴部加压包扎

[单选题]一例多囊肾患者的女儿，12岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现。尿常规：白细胞3～4/HP，红细胞0～1/HP，蛋白（﹣）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能（）

A. 肯定患多囊肾
B. 她不会遗传多囊肾给她的子女
C. 她患多囊肾的概率约为1/2
D. 她患多囊肾的概率约为1/4
E. 她哥哥患多囊肾的概率比她大

[单选题]患儿，男，8岁，因水肿少尿4天，气急半天入院。病前1个月有皮肤感染^{(skin infection)}史，否认外伤史。查体：T37℃（口渴），R40次/分，P100次/分，W24.5kg，BP150/95mmHg（20/12.7kPa）；颜面、双下肢水肿轻度（非凹陷性），呼吸急促，心率100次/分，律齐，双肺底闻及细小湿啰音，腹软，略胀，肝肋下3cm，质软，无触痛，脾未及，移动性浊音（±）。尿常规：红细胞（+++）/HP，白细胞（+）/HP，蛋白（﹣）。该病例最适当的诊断是（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎伴严重循环充血
C. 急性肾小球肾炎合并支气管肺炎
D. 支气管肺炎伴心力衰竭
E. 急进性肾炎

[单选题]5岁男孩，反复水肿1年余。入院后查：尿蛋白（++～+++），红细胞0～10个/HP，血尿素氮11.5mmol/L，血浆总蛋白为42g/L，白蛋白15g/L。本例患儿诊断首先考虑（）

A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. 单纯性^(simple)肾病
D. 肾炎性肾病
E. 病毒性肾炎

[单选题]女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg，脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

A. E

[单选题]男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。

A. B

[单选题]9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。

A. E

[单选题]9岁男孩，10天前患咽喉痛，今发现颜面水肿，伴头痛，服中药后呕吐2次，傍晚忽然四肢抽搐，持续7～8分钟，就诊时呈昏睡状。

A. A

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