男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、输尿管(ureter)、可能性(possibility)、腹膜炎(peritonitis)、胃肠功能紊乱(gastrointestinal dysfunction)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、妥善处理(careful and skillful handling)、消毒液(disinfection solution)、转移性(metastatic)、躁动不安

[单选题]男性，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38．2℃，P108次/分，BP80/60mmHg。面色苍白，皮肤湿冷。腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音弱。

A. E

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[单选题]急性阑尾炎最典型的临床症状是（）

A. 胃肠功能紊乱
B. 发热
C. 转移性^(metastatic)右下腹痛
D. 右下腹疼痛
E. 恶心、呕吐

[单选题]女，50岁，中腹部疼痛12小时、扩散至全腹2小时。查右下腹部有压痛，反跳痛及肌紧张，腹透（-）。化验：WBC21.0×109/L，N87%，尿中红细胞2~4个／高倍视野，最应考虑哪一种疾病（）

A. 急性胰腺炎
B. 右侧输卵管妊娠破裂
C. 急性胆囊炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性阑尾炎穿孔

[单选题]对阑尾炎诊断最有意义的是（）

A. 血白细胞超过10.0×109/L
B. 右下腹局限性压痛
C. 腹部B超
D. 转移性^(metastatic)右下腹痛
E. 腰大肌试验阳性

[单选题]急性阑尾炎穿孔引起局限性腹膜炎的手术治疗要点中，下列哪项是错误的（）

A. 注意保护切口，防止切口感染
B. 阑尾残端妥善处理^{(careful and skillful handling)}，防止术后发生肠瘘
C. 大量盐水冲洗腹腔，防止感染扩散
D. 腹腔可不放引流
E. 缝合切口前，手术人员应用消毒液^{(disinfection solution)}洗手

[单选题]急性阑尾炎时最有意义的临床表现为（）

A. 上腹痛或恶心、呕吐
B. 先有腹痛后有发热
C. 转移性^(metastatic)右下腹痛
D. 白细胞计数增高
E. 常有呼吸道感染史

[单选题]诊断急性阑尾炎最重要的体征是（）

A. 右下腹有肌紧张
B. 右下腹有反跳痛
C. 右下腹有明显固定压痛点
D. 闭孔内肌试验阳性
E. 结肠充气试验阳性

[单选题]男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。

A. C

[单选题]患者，男性，30岁，转移性^(metastatic)右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×109/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。

A. B

[多选题]患者男性，36岁，转移性^(metastatic)右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促

A. A, B, C, E

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