患者，男，20岁。近2周自慌乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查：

【名词&注释】

结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、总胆红素(total bilirubin)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、食欲不振(loss of appetite)、基础水平(basal level)、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者，男，20岁。近2周自慌乏力，食欲不振^{(loss of appetite)}，厌油，腹胀。检查：巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氮酸转氨酶升高。应首先考虑的是（）

A. 急性肝炎
B. 慢性肝炎
C. 重型肝炎
D. 淤胆型肝炎
E. 肝炎肝硬化

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学习资料：

[单选题]30岁，男性，突然不规则发热20余日，于5月8日急诊入院。查体：巩膜黄染，肝脾在肋下1.0cm。血白细胞总数4.0×109／L，总胆红素定量98μmol／L（正常＜17.1μmol／L），ALT85单位，尿蛋白（+），肥达反应"O"1：80，"H"1：160，抗-HBs（+），下列哪项检查最有利于确定诊断（）

A. 血涂片检疟原虫
B. 骨髓细菌培养
C. 粪便细菌培养
D. 凝溶试验
E. 肝活检

[单选题]5岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天于7月20日就诊。血象：WBC15×1O的9次方/L，N0.85，L－0.15。脑脊液：细胞总数100×10的6次方/L，其核细胞占70％，蛋白）M0.6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是：（）

A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 化脓性脑膜炎
C. 流行性乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 脑型疟疾

[单选题]感染性休克^{(stubborn shock)}扩容治疗要求达到（）

A. 组织灌注良好
B. 收缩压>12kPa（90mmHg）脉压>4kPa（30mmHg）脉率<100次／分钟
C. 血红蛋白恢复到基础水平^{(basal level)}
D. 尿量>30ml／小时
E. 以上均是

[单选题]男，39岁，民工，于9月30日就诊，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹泻3天，在当地医院注射柴胡并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为70/40mmHg，急送上级医院

A. E

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