2022中医中西医结合病历书写规范题库终极模拟试卷142

1. [单选题]主治医师^(attending)首次查房记录应当于患者入院多少小时内完成（）

A. 24小时
B. 48小时
C. 36小时
D. 72小时
E. 12小时

2. [单选题]下列哪项符合主诉的要求（）

A. 上月感冒，咳嗽，食欲尚好
B. 上腹部隐痛，气候变化或精神紧张时病情加剧
C. 呼吸困难，开始在劳动时出现，休息后很快好转，近几天加重
D. 全身发痒，皮肤红疹1天，在医院服药减轻，今又复发
E. 以上都不符合

3. [单选题]病历书写不正确的是（）

A. 入院记录需在24小时内完成
B. 出院记录应转抄在门诊病历中
C. 接收（转入）记录由接受科室医师书写
D. 转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写
E. 手术记录由参加手术者均可书写

4. [单选题]正确修改书写错误的病历的方法是（）

A. 刀刮
B. 液体涂改
C. 胶布粘贴
D. 红笔修改
E. 双线画在字上

5. [多选题]需要在24小时内及时完成的医疗文书是（）

A. 入院记录
B. 首次病程记录
C. 主治医师^(attending)首次查房记录
D. 死亡讨论记录
E. 死亡记录

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