腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（

【名词&注释】

梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、恶性循环(vicious circle)、肛门括约肌(anal sphincter)、鉴别方法(identification method)、腹股沟管(inguinal canal)、肠系膜血管(mesenteric vascular)、中年妇女(middle-aged women)、半小时(half an hour)、腹股沟斜(indirect inguinal)、括约肌痉挛(sphincterismus)

[单选题]腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是（）

A. 休克出现的早晚
B. 腹膜刺激征的轻重
C. 暴力作用的部位
D. 腹腔诊断性穿刺
E. 超声波检查

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[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，进一步诊断选择下列哪项检查最适宜（）

A. 十二指肠低张造影
B. 放射性核素胰腺扫描
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影
E. 腹腔镜检查

[单选题]女，36岁。半小时^{(half an hour)}前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）

A. 肠破裂
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 肠系膜血管损伤
E. 肾破裂

[单选题]有关腹外疝，不恰当的是（）

A. 婴、幼儿斜疝，只需行疝囊高位结扎术
B. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝经腹股沟管入阴囊
C. 股疝多见于中年妇女^{(middle-aged women)}
D. 所有腹外疝均需手术治疗
E. 手术目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱部分

[单选题]消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项（）

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数患者立位X线检查可见膈下游离气体

[多选题]肛裂的治疗包括（）

A. 局部止血
B. 彻底引流创面
C. 软化大便
D. 消除肛门括约肌痉挛^{(sphincterismus)}
E. 以上都是

[单选题]男孩6岁，反复腹痛3个月，以脐周痛为主，疼痛多在十几分钟内自然缓解。查体：全身皮肤无黄染及出血点，腹平，全腹软，无压痛，未触及包块，直肠指检（-）。血WBC8×10／L，P46％。腹部B超未发现异常征象

A. C

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