男性，47岁。外痔多年，除有异物感外无何不适。昨日用力排便后，

【名词&注释】

重要性(importance)、直肠癌(rectal cancer)、无痛性(painless)、血栓性外痔(external hemorrhoid)、工作者(workers)、异物感(foreign body sensation)、外括约肌(external sphincter)、神经反射弧(neural reflex arch)、暗紫色(dark purple)、注射硬化剂(injection of sclerosing agent)

[单选题]男性，47岁。外痔多年，除有异物感外无何不适。昨日用力排便后，肿物加大，肿胀，剧烈疼痛。检查，见肛缘左侧隆起，肿物呈暗紫色^{(dark purple)}团块，边界清楚，触痛明显，初步考虑是（）

A. 普通外痔
B. 炎性外痔
C. 肛旁脓肿
D. 血栓性外痔
E. 内痔嵌顿

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学习资料：

[单选题]有关直肠癌的扩散与转移，下列说法不恰当的是（）

A. 直肠癌很少直接种植在腹膜上
B. 血行转移的概率与癌肿的恶性程度有关
C. 直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移
D. 癌肿绕肠管1周约需6个月
E. 直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移

[单选题]男性，44岁。肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）

A. 血栓性外痔
B. 炎性外痔
C. 肛旁皮下脓肿
D. 肛裂
E. 肛瘘

[单选题]女性，48岁。Ⅱ期内痔多年，几小时前排便后，痔核没有还纳，现肿胀，疼痛，伴肿物压痛，考虑是（）

A. 炎性外痔
B. 血栓性外痔
C. 内痔嵌顿
D. Ⅱ期内痔
E. Ⅲ期内痔

[单选题]肛裂最突出的表现是（）

A. 排便时和便后肛门剧烈疼痛
B. 经常便秘
C. 排便时粪便表面有血迹
D. 便后鲜血滴出
E. 肛门瘙痒

[单选题]男性，肠镜发现距肛门20cm左右有一单个基底较宽肠息肉，选用下列哪种治疗最好（）

A. 圈厌器切除
B. 电灼
C. 剖腹息肉单纯切除
D. 部分结肠切除
E. 观察随诊

[单选题]女性，54岁，近1个月来排便次数增加，有里急后重感，偶有便血。经检查发现距肛门8cm有一质硬菜花状肿块，应首先考虑哪种诊断（）

A. 直肠息肉
B. 痔
C. 肛裂
D. 肛瘘
E. 直肠癌

[单选题]男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1。5cm，紫色，触痛。应采取哪种治疗最佳（）

A. 坐浴
B. 封闭
C. 口服药物
D. 注射硬化剂^{(injection of sclerosing agent)}
E. 血栓外痔剥离术

[单选题]直肠肛管交界的齿线在临床上的重要性是（）

A. 齿线上的直肠有神经反射弧^{(neural reflex arch)}
B. 齿线上的直肠易受感染
C. 齿线上下血液供应、神经、淋巴引流各异
D. 齿线、肛管容易受伤
E. 齿线下是外括约肌^{(external sphincter)}所在部位

[单选题]女性，31岁。文字工作者。喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。

A. A

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