患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、水合氯醛(chloral hydrate)、呼吸困难(dyspnea)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、弥漫性肺间质纤维化(diffuse interstitial pulmonary fibrosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、慢性支气管炎肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema)、烦躁不安、碳酸氢(bicarbonate)

[单选题]患者男，21岁。学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP90/60mmHg，R40次/分、P120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）

A. 心电图
B. 脑部CT
C. 血气分析
D. 超声心动图
E. 心肌损伤标志物

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学习资料：

[单选题]呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）。

A. PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B. PaO2<70mmHg，PaCO2>70mmHg
C. PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D. PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
E. PaO2<65mmHg，PaCO2>80mmHg

[单选题]肺性脑病狂躁不安的处理是（）。

A. 必要时可用吗啡、哌替啶
B. 可给大量地西泮
C. 不宜用水合氯醛保留灌肠
D. 可用大量的奋乃静肌注
E. 重点改善通气功能

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，以下哪项变化是不正确的（）。

A. 呼吸性酸中毒
B. 脑血流量降低
C. 肾排泄碳酸氢^{(bicarbonate)}盐减少
D. 神志障碍
E. 颅压升高

[单选题]男患60岁，慢性支气管炎肺气肿^{(chronic obstructive pulmonary emphysema)}20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿（±）。该患者经抢救治疗后意识一度清醒，随即又出现谵语、躁动，你认为可能是以下什么原因（）。

A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 颅内出现新的出血灶
C. 心衰加重
D. 肺部炎症
E. 血压波动

[单选题]引起Ⅰ型呼吸衰竭的常见病因是（）。

A. 肺部广泛炎症
B. 慢性支气管炎
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 肺源性心脏病
E. 上呼吸道阻塞

[单选题]代偿性代谢性酸中毒（）

A. pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B. pH7.30，PaO260mmHg，PaCO280mmHg
C. pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D. pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E. pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg

[单选题]失代偿性呼吸性酸中毒（）

A. pH7.38，PaO250mmHg，PaCO240mmHg
B. pH7.30，PaO260mmHg，PaCO280mmHg
C. pH7.40，PaO260mmHg，PaCO265mmHg
D. pH7.35，PaO280mmHg，PaCO220mmHg
E. pH7.25，PaO270mmHg，PaCO230mmHg

[单选题]放线、撤线和紧线工作，工作人员可以（），防止意外跑线时抽伤。

A. 跨在导线上
B. 站在导线外角侧
C. 站在导线内角侧
D. 站在导线下

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