男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、间接胆红素(indirect bilirubin)、血清蛋白(serum protein)、直接胆红素(direct bilirubin)、血清转氨酶(serum transaminase)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、不符合(inconformity)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]男性，45岁。左上腹发现肿块3年，近10d来高热，全身酸痛。贫血貌，胸骨有压痛，脾大平脐。血红蛋白70g/L，白细胞200×109/L，原粒+早幼粒细胞0.38，血小板40×109/L。骨髓有核细胞极度增生，原粒细胞0.18，早幼粒细胞0.26。中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高。本例最可能的诊断是（）

A. 急性粒细胞白血病
B. 慢性粒细胞白血病
C. 慢性粒细胞白血病急性变
D. 类白血病反应
E. 脾功能亢进

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学习资料：

[单选题]α-干扰素治疗可引起许多不良反应，但不会引起（）

A. 流感样症状
B. 皮疹
C. 中和抗体产生
D. 血清转氨酶^{(serum transaminase)}增高
E. 血小板增多

[单选题]关于HD，下列哪一项是正确的（）

A. 诊断必须依靠R-S细胞
B. 结外侵犯倾向较NHL多见
C. 全身瘙痒可以是惟一的全身症状
D. Pel-Ebstein热型是持续高热
E. HD患者饮酒会引起淋巴结疼痛

[单选题]再生障碍性贫血的主要诊断依据是（）

A. 全血细胞减少
B. 网织红细胞减低
C. 中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}活性增高
D. 无肝、脾大
E. 上述都不是

[单选题]缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是（）

A. 细胞形态为小细胞低色素性贫血
B. 红细胞游离原叶啉增高
C. 铁剂治疗试验
D. 血清铁蛋白浓度降低.或骨髓铁染色细胞外铁缺如.铁粒幼细胞减少或消失
E. 血清铁降低

[单选题]关于铁代谢，正确的是（）

A. 血清铁一般是亚铁离子
B. 缺铁时正常肠黏膜对铁吸收减少
C. 铁主要在空肠下段吸收
D. 维生素C能把食物铁游离化
E. 在肠黏膜内能合成铁蛋白

[单选题]下列哪一项叙述不符合^{(inconformity)}凝血机制障碍性疾病（）

A. 深部血肿
B. 大片、单独的皮下瘀斑
C. 关节腔出血
D. 迟发出血
E. 80%～90%是男性遗传性疾病

[单选题]男性，65岁。有胸痛1周，活动时加剧，伴乏力，低热，查血常规基本正常，血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白，尿本-周蛋白阳性。

A. B

[单选题]男性，21岁。2个月来厌食，恶心。全身皮肤黏膜发黄，无出血倾向，肝脾不大。血红蛋白80g/L，红细胞脆性试验增高，有少许球形红细胞，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阴性，尿胆原阳性，尿隐血检查（-），血清间接胆红素76.5μmol/L，直接胆红素6.8_umol/L，肝功能正常，血浆游离血红蛋白0.025g/L。

A. B

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