女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。检验：血小板28×

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、慢性粒细胞白血病急性变(acute exacerbation of chronic granulocy ...)、急性粒细胞白血病变

[单选题]女性，26岁。1个月来牙龈出血，皮肤乌青块住院。检验：血小板28×109/L，Hb120g/L，WBC5.6×109/L，骨髓涂片巨核细胞105个，其中幼稚型15个，颗粒型80个，产板型8个，裸核12个，用皮质激素治疗，1周后出血倾向消失，3周后血小板上升到126×109/L。其作用机制最不可能的是（）

A. 皮质激素直接增加血小板生成
B. 抑制血小板抗体生成
C. 抑制单核，巨噬系统对血小板的破坏
D. 降低毛细血管脆性
E. 抑制抗体与血小板结合

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[单选题]于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确（）

A. 骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%
B. 不出现髓外原始细胞浸润
C. 大多为急性粒细胞白血病变
D. 20％～30%为急性淋巴细胞白血病变
E. 为慢性粒细胞白血病的终末期

[单选题]男性，20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L，HGB51g/L，PLT9×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。患者出血的首要原因是（）

A. 血小板减少
B. 异常早幼粒细胞浸润血管壁
C. 血小板减少伴功能异常
D. DIC
E. 凝血因子缺乏

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