2024高级卫生专业技术资格考试（正高）临床医学检验临床血液(正高)试题答案+解析(03.01)

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、硫酸钡(barium sulfate)、巨核细胞(megakaryocyte)、珠蛋白(globin)、巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia)、慢性感染(chronic infection)、脾肿大(splenomegaly)、类肝素物质(heparin-like materials)、完全缓解(complete remission)、外周血中性粒细胞(peripheral polymorphonuclear leukocytes)

[多选题]诊断PNH应选作下列哪些试验

A. 红细胞渗透脆性试验
B. 尿含铁血黄素试验
C. 酸溶血试验
D. 冷溶血试验
E. 蔗糖水溶血试验

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[多选题]缺铁性贫血需与下列哪些疾病相鉴别（ ）。

A. 慢性感染性贫血
B. 急性白血病
C. 铁粒幼细胞贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血
E. 巨幼细胞贫血

[多选题]下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 ( )

A. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者
B. 骨髓外白血病细胞浸润者
C. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞20%者
D. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型＞5%且＜20%，经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者
E. 骨髓原粒细胞Ⅰ型十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)＞10%且＜20%，经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解^{(complete remission)}者

[多选题]受检血浆的凝血酶时间延长，可被甲苯胺蓝纠正，表明

A. 凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏
B. 凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ缺乏
C. 有FDP或异常纤维蛋白原存在
D. 有肝素存在
E. 有类肝素物质^{(heparin-like materials)}存在

[多选题]外周血中性粒细胞^{(peripheral polymorphonuclear leukocytes)}增多见于

A. 伤寒
B. 急性中毒
C. 急性链球菌感染
D. 急性心肌梗死
E. 再生障碍性贫血

[多选题]关于血液凝固机制，下列说法正确的是 ( )

A. 正常人血液中参与血液凝固的因子共有14个
B. 参与内源凝血系统的凝血因子有FⅫ、Ⅺ、Ⅹ、Ⅷ、Ⅶ、Ⅴ、Fg和凝血酶原等
C. 可溶性纤维蛋能在FⅩⅢa的作用下转变成稳定的不溶性纤维蛋白
D. 硫酸钡吸附血浆中不含有Fg、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ等因子
E. Ⅱa可以激活凝血因子Ⅴ和Ⅷ

[多选题]诊断ITP的依据是

A. 临床以出血症状为主，贫血与出血情况一致
B. 血小板减少，BT延长
C. 毛细血管脆性试验阳性
D. 骨髓增生活跃，巨核细胞数减少或缺乏
E. 脾肿大^{(splenomegaly)}

[多选题]骨髓片特异酯酶(SE)染色阳性率高低与以下哪些因素有关（ ）。

A. 片中细胞种类越多误差就越大
B. 试剂存在着杂质的沉淀
C. 特异酯酶试剂失效导致阴性
D. 试剂质量等原因导致阳性颗粒出现在背景上和细胞上
E. SE对诊断粒细胞系统的特异性不高

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