2024内科学(副高)考试考试试题试卷(5O)

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、血液制品(blood products)、经验性抗生素治疗(empiric antibiotic therapy)、深呼吸(deep breath)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]突然发生的胸骨后疼痛，可放射到背部和肩部，查体在颈部和前胸部可触及握雪感，最可能的诊断为

A. 急性心肌梗塞
B. 多发性骨髓瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 纵隔气肿
E. 反流性食管炎

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学习资料：

[单选题]患者男，29岁，右胸痛1周伴发热38.5℃，有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样，深呼吸^{(deep breath)}时及咳嗽时加剧；近3 d觉胸痛减轻，但活动后出现气促。体检右下肺叩诊浊音，听诊呼吸音减弱。最可能的诊断是

A. 大叶性肺炎
B. 右侧自发性气胸
C. 肺栓塞
D. 右侧胸腔积液
E. 肝脓肿

[单选题]下列有关感染性心内膜炎的叙述不正确的是

A. 静脉药瘾者常见右心感染性心内膜炎
B. 所有怀疑感染性心内膜炎的患者均至少完善1次超声心动图检查
C. 所有患者均应在行血培养后立即给予经验性抗生素治疗
D. 胃肠道手术前不需使用抗生素以预防感染性心内膜炎
E. 目前发达国家感染性心内膜炎的常见病因是二尖瓣脱垂

[单选题]急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓

A. 高侧壁心肌梗死
B. 前间壁心肌梗死
C. 广泛前壁心肌梗死
D. 右室心肌梗死
E. 下壁心肌梗死

[多选题]系统性红斑狼疮患者最常见（发生率＞20%）的消化系统症状包括

A. 恶心、呕吐
B. 食欲减退
C. 胃肠道血管炎
D. 肝硬化
E. 进食哽噎

[单选题]类白血病反应的检测结果是

A. NAP强阳性
B. t(9,22)(q34,q11)
C. PAS阳性
D. POX阳性
E. 非特异酯酶阳性，能被NaF抑制

[多选题]血型可以指 ( )

A. 红细胞表面中受体的类型
B. 红细胞表面特异凝集素的类型
C. 红细胞表面特异凝集原的类型
D. 血细胞表面特异凝集原的类型
E. 血浆中特异凝集原的类型

[单选题]胰岛素的作用机理是

A. 通过酪氨酸激酶
B. 通过细胞质受体
C. 通过与细胞膜受体结合
D. 通过与细胞核受体结合
E. 通过GMP

[单选题]以下内容正确的是

A. 丁型肝炎病毒必须和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人
B. 戊型肝炎是通过输血或血液制品传播
C. 戊型肝炎黄疸型较多
D. 丙型肝炎危害最大
E. 乙肝疫苗没有保护作用

[单选题]女性，30岁。反复双下肢^{(both lower limbs)}无力，酸痛1年，近半年伴间歇性跛行。体格检查：下肢血压小于上肢血压，于腹部可闻及血管杂音。对于此患者的治疗首选

A. 降压药
B. 糖皮质激素
C. 非甾体抗炎药
D. 扩血管药
E. 抗生素

[单选题]如R-R间距为0．6s，则心率为

A. 100／min
B. 60／min
C. 120次／min
D. 80／min
E. 75／min

[多选题]心悸病证中常见脉象有（ ）

A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉

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