2024疼痛学(副高)考前点睛模拟考试171

【名词&注释】

不良影响(harmful effects)、情绪反应(emotional response)、春秋战国(spring and autumn warring states)、感觉神经病变、粗纤维(crude fiber)、仔细观察(careful observation)、感觉神经元(sensory neuron)、定向选择(directional selection)、众所周知(well known)、炎性脱髓鞘性多发性神经病(inflammatory demyelinating polyneuropat ...)

[多选题]阿片类药物的系统治疗在哪个或哪些部位发挥它的镇痛效果（）

A. 大脑皮质
B. 脑干和骨髓髓质
C. 脊髓背角
D. 感觉神经元^{(sensory neuron)}（外周神经系统）

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学习资料：

[多选题]一位53岁男性患者，主诉足部疼痛（主要在足跟部，但也伴有扩散的足底症状），有夜间痛，在长时间站立或行走后加重。伴有趾骨乏力（行走障碍）、感觉缺失以及感觉异常。进行系统病史及体格检查后，鉴别诊断可能包括（）

A. 足底筋膜炎
B. 外周神经病变
C. 胫后肌神经卡压
D. 跗管综合征

[单选题]以下关于HIV感染相关神经系统病变，除了（）其余都是正确的。

A. 炎性脱髓鞘性多发性神经病^{(inflammatory demyelinating polyneuropat)}发生在HIV感染的早期
B. 血管炎相关的神经病变发生在HIV感染的中期
C. 远端感觉神经病变发生在HIV感染的后期
D. HIV相关的神经病变往往是发生在HIV感染的各个阶段

[单选题]43岁女性，腰背痛8月余，并向左下肢放射。腰椎MRI显示L3-L4至L5-S1椎间盘严重退行性改变，伴轻度椎间盘突出。她最适合（）

A. 经椎间孔硬膜外注射激素
B. 小关节内侧支诊断性阻滞
C. 脊髓刺激试验
D. 以上均正确
E. 以上均错误

[多选题]关于顺势疗法，下列正确的是（）

A. 刺激机体的自愈能力
B. 治疗方法是指，将能引起相似症状的物质高度稀释后给予小剂量
C. 同一物质若给予更大剂量，会引发疾病或出现症状
D. “相似原理”不是顺势疗法的理论

[单选题]一位82岁的老年男性由于骨关节病导致腰部疼痛，几年来，他的疼痛在小剂量阿片类药物作用下得到很好的控制。从去年以来，他的疼痛加剧了，同时目前的药物虽然让他昏昏欲睡，但是无法很好的缓解疼痛，下一步对患者的疼痛管理应该是（）

A. 改换成更强的阿片类药物
B. 诊断性腰椎阻滞
C. 射频治疗腰椎正中分支
D. 联合应用2种弱的阿片类药物
E. 鞘内应用阿片类药物

[单选题]在腰痛治疗中使用包括“定向选择^{(directional selection)}”的物理治疗还没有显示能（）

A. 降低手术需求
B. 降低药物的使用
C. 与疼痛控制的大幅度改善有关
D. 与加强的动态肌力训练一样好
E. 优于非定向的运动

[单选题]为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为(　　)。

A. 0.04～0.3ms
B. 0.3～0.4ms
C. 0.4～0.45ms
D. 0.45～0.5ms
E. 0.01～0.04ms

[单选题]心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于(　　)。

A. 神经官能症
B. 精神性疼痛
C. 内脏痛
D. 牵涉痛
E. 浅表疼

[单选题]关于梨状肌综合征说法错误的是

A. 以坐骨神经痛为主要表现
B. 就诊时肌力下降多比较严重
C. 小腿以下皮肤感觉异常
D. 检查时患者有疼痛性跛行
E. "4"字试验时予以外力拮抗加重或诱发坐骨神经痛

[单选题]半月神经节阻滞最严重的并发症是

A. 头晕、恶心
B. 颅内出血
C. 穿刺部位肿胀
D. 角膜溃疡、失明
E. 复视、视物模糊

[单选题]下列哪项不是心搏骤停的发生机制

A. 迷走神经过度兴奋
B. 重度缺氧
C. CO中毒
D. 严重电解质紊乱
E. 酸中毒

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

[单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 五脏和六腑
D. 脏、腑和奇恒之腑
E. 奇恒之腑

[多选题]气的运动形式包括（ ）

A. 呼吸
B. 升
C. 降
D. 出
E. 人

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