风湿病(副高)2023试题专家解析(09.12)

【名词&注释】

免疫血清(immune serum)、结核性渗出性胸膜炎(tuberculous exudative pleurisy)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、抗结核(anti-tuberculosis)、人工心脏(artificial heart)、诺氟沙星(norfloxacin)、参考价值(reference value)、弥漫性结缔组织病(diffuse connective tissue disease)、结核性胸膜炎胸腔积液、器官特异性自身免疫病(organ specific autoimmune disease)

[单选题]美国风湿病协会将RA关节功能障碍分为

A. Ⅴ级
B. Ⅲ级
C. Ⅱ级
D. Ⅰ级
E. Ⅳ级

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学习资料：

[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值^{(reference value)}最大的抗体是

A. 抗核抗体
B. 抗dsDNA抗体
C. 抗Sm抗体
D. 抗rRNP抗体
E. 抗Ro抗体

[单选题]男性，22岁。急性病毒性心肌炎住院2周，24小时动态心电图监测结果为夜间出现间歇性Ⅱ度房室传导阻滞，呈文氏现象；心率为48次／min，此时处理是

A. 人工心脏起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗

[单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外

A. 干酪性肺炎
B. 结脑患者体温不降
C. 结核性胸膜炎胸腔积液量多
D. 胸膜增厚粘连
E. 急性粟粒性肺结核

[单选题]男性，28岁。2周前起因咳嗽、咯血伴发热，痰抗酸杆菌（＋＋），下列治疗方案首选哪一种

A. 异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月（2HR2／4HR）
B. 异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月（6HRE）
C. 异烟肼加利福平加链霉素2个月继续异烟肼加利福平4个月（2SHR／4HR）
D. 异烟肼加链霉素加对氨水杨酸钠18个月
E. 异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

[单选题]女性，36岁。腹痛、发热1个月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡餐检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是

A. 肾上腺皮质激素
B. 柳氮磺胺吡啶（SASP）
C. 甲硝唑
D. 异烟肼加利福平
E. 诺氟沙星加呋喃唑酮

[单选题]反映肝纤维化的血清学指标是

A. 胆固醇
B. 乳酸脱氢酶（LDH）
C. γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT，GCT）
D. 透明质酸（HA）
E. 胆汁酸

[单选题]接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白，就不能达到完全保护或减轻症状的目的

A. 3天
B. 5天
C. 6天
D. 8天
E. 10天

[多选题]弥漫性结缔组织病^{(diffuse connective tissue disease)}除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点

A. 属于自身免疫病
B. 以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础
C. 病变累及多个系统
D. 同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大
E. 对糖皮质激素的治疗有一定反应

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