2024整形外科学(副高)试题案例分析题解析(05.03)

【名词&注释】

经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure)、二陈汤、厌氧菌感染(anaerobic infection)、情况复杂、自体肋软骨支架(autogenous cartilage framework)、耳再造术(ear reconstruction)、皮下脂肪层(fat acid lining)、价格合理(reasonable price)、锯齿形(zigzag)、氧分压测定

[单选题]关于断肢再植，下列哪项是错误的 ( )

A. 断肢再植伤者全身情况必须良好
B. 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能
C. 再植成功与断肢正确保存有关
D. 再植时限一般在6～8小时
E. 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌证

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[单选题]肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的 ( )

A. 包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
B. 切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C. 切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层^{(fat acid lining)}为宜，以防深部的神经血管外露
D. 瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E. 创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形^(zigzag)，达到关节尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩

[单选题]男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取

A. 立即行耳再造
B. 1岁时植入骨传导听力辅助装置
C. 4岁时植入硅橡胶耳支架
D. 4岁时行外耳道成形
E. 6岁时行自体肋软骨支架耳再造术

[单选题]患者隆鼻术后出现异物反应，其描述与处理错误的是

A. 水肿数周后仍不退
B. 有黄色液体从切口流出
C. 应立即取出假体
D. 取出假体2周后植入自体骨或软骨
E. 再次不能植入同类假体

[单选题]男性，3个月，出生时发现先天性左耳廓缺损，告知患者家属几岁可进行手术修复

A. 1岁以前
B. 2～3岁
C. 6～7岁
D. 9～10岁
E. 成年后才能手术

[多选题]鉴别皮瓣血运的办法有

A. 毛细血管充盈试验
B. 皮温的测定
C. 经皮氧分压测定
D. 多普勒超声血管仪检测
E. 核磁共振检查

[多选题]关于延期拇指再造，叙述正确的有

A. 受伤后患者有其他合并伤、休克或临近性休克
B. 局部情况复杂，急诊行拇指再造对患者影响较大
C. 创面污染严重，特别是不能排除厌氧菌感染
D. 医院无急诊处理技术条件
E. 患者就医耽误，失去急诊再造时机

[单选题]酒剂的特性是（ ）

A. 制作简单
B. 无毒副作用
C. 携带方便
D. 价格合理^{(reasonable price)}
E. 活血和助长药效

[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤

[多选题]下列脉象主病与痰饮有关是（ ）

A. 滑脉
B. 结脉
C. 弦脉
D. 濡脉
E. 促脉

[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有（ ）

A. 经血淋漓不断
B. 色淡质稀，神疲气短
C. 纳呆，面色苍白
D. 腰膝酸软，小便清长
E. 手足心热，头晕耳鸣

[多选题]保和丸可用于下列病证中的（ ）

A. 饮食积滞型胃痛
B. 痰气郁结型郁证
C. 痰热扰心型不寐
D. 食滞肠胃型泄泻
E. 痰浊阻肺型咳嗽

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