高级卫生专业技术资格考试（副高）2024疼痛学(副高)考试考试试题试卷(2L)

【名词&注释】

缓激肽(bradykinin)、地塞米松(dexamethasone)、糖尿病患者(diabetic patients)、泼尼松(prednisone)、精神创伤(psychic trauma)、严格执行(strict implementation)、创伤性脑损伤(traumatic brain injury)、多巴胺能神经元变性、黑质多巴胺能神经元(nigra dopaminergic neuron)、受影响

[单选题]霍纳综合征的特征不包括（）

A. 眼睑下垂
B. 无汗
C. 瞳孔缩小
D. 眼球内陷
E. 瞳孔扩大

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学习资料：

[多选题]异位性骨化症常见于创伤性脑损伤^{(traumatic brain injury)}患者、脑血管意外、烧伤、创伤、全关节置换术和SCI，下列关于SCI患者发生异位骨化的说法正确的是（）

A. 持续疼痛
B. 髋关节是最常受累
C. 它被定义为关节囊内部骨化
D. 破骨细胞抑制剂用于治疗和预防异位骨化

[多选题]一位40岁女性患者初次来到疼痛门诊进行诊疗。经过详细的问诊和体格检查后，被初步诊断为纤维肌痛。支持纤维肌痛的诊断而不是肌筋膜疼痛综合征的症状是（）

A. 疼痛区域广泛
B. 肠易激综合征
C. 远端感觉异常
D. 枕部头痛

[多选题]MMPI-2的优点包括（）

A. 它提供了10个临床量表和3个效度量表
B. 被认为是金标准
C. 已被很好地规范和广泛研究
D. 其结果易于解释

[单选题]以下有经验证据支持的是（）

A. “疼痛倾向人格”的形成
B. 慢性疼痛是“戴着面具的抑郁”的概念
C. 诈病非常少见，在与工作相关的慢性疼痛的患者中其发病率低于1%
D. 精神创伤可能增加慢性疼痛对治疗产生耐受的可能性的假设
E. 以上全部

[单选题]糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用？(　　)

A. 局麻药
B. 维生素
C. 山莨菪碱
D. 泼尼松龙
E. 抗生素

[单选题]关于趾间关节注射，描述不正确的是

A. 结核病、糖尿病及溃疡病等不用激素
B. 骨质疏松者慎用激素
C. 严格执行无菌操作，预防感染
D. 避免药液误入血管
E. 使用细针，避免损伤神经血管和关节面

[单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质？(　　)

A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 吗啡
D. 缓激肽
E. 乙酰胆碱

[单选题]下面关于帕金森病的描述中错误的是

A. 中老年常见，以黑质多巴胺能神经元^{(nigra dopaminergic neuron)}变性缺失和路易小体形成为特征，临床表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势步态异常等
B. 诊断需依据标准
C. 需要鉴别：特发性震颤、抑郁症、帕金森综合征、变性帕金森综合征、帕金森叠加综合征
D. 治疗以对症为主，后期需长期卧床，预后差，多死于肺部感染、褥疮等
E. 疾病早期无需特殊治疗，应鼓励患者适度活动和肢体锻炼。若影响患者的日常生活或工作能力则需药物治疗。加强患者护理，防止摔伤、跌倒、饮水呛咳及误吸

[单选题]下面对术后镇痛所致恶心、呕吐的叙述中错误的是

A. 机制：可能与阿片类药物、低血压等大脑呕吐中枢的刺激有关
B. 恶心呕吐高危因素中的患者方面因素：女性、非吸烟者、术后恶心呕吐或晕动症病史，以及肥胖、高血脂、高血糖、高血压、低蛋白血症、贫血等
C. 高危因素中与麻醉相关的因素：应用氧化亚氮、吸入药、阿片类药；与手术相关的因素：腹腔镜手术、神经外科手术、耳鼻喉科手术、斜视手术、整形外科手术以及过长的手术时间
D. 预防应首先尽量避免上述高危因素；对中、高危患者建议常规使用预防镇吐治疗
E. 药物治疗：致呕因素多样，故应复合应用5-HT拮抗剂、地塞米松、氟哌利多等不同镇吐机制的药物

[单选题]下列有关铺无菌车的注意事项，不正确的是

A. 铺无菌车需用4～6层无菌单
B. 无菌单应垂过车缘30cm以下
C. 必须保持车面无菌
D. 车缘下应视为有菌区
E. 应由手术护士用无菌钳铺车面无菌单

[单选题]肿瘤的病因不包括

A. 微生物感染
B. 营养因素
C. 精神因素
D. 免疫抑制
E. 遗传因素

[单选题]尺神经阻滞的首选进针部位是

A. 肱骨内上髁
B. 肱骨外上髁
C. 尺神经沟
D. 腕部尺动脉旁
E. 斜角肌间沟

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