2023高级卫生专业技术资格考试（副高）心血管内科学(副高)冲刺密卷案例分析题解析(10.27)

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、尿蛋白(urine protein)、氯化钾(potassium chloride)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、地高辛(digoxin)、洋地黄(digitalis)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、心脏前负荷(heart preload)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、阵发性室性心动过速(paroxysmal ventricular tachycardia)

[单选题]女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白（±）。按我国的高血压诊断标准可诊断为

A. 原发性高血压
B. 肾性高血压
C. 血压升高
D. 临界高血压
E. 正常血压

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学习资料：

[单选题]关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是

A. 在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEI
B. 对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂
C. 小剂量洋地黄能改善患者症状
D. 硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷^{(heart preload)}，可以长期足量应用
E. 只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物

[单选题]心尖区有全收缩期杂音3／6级，向左腋下传导，应首先考虑

A. 二尖瓣关闭不全
B. 二尖瓣脱垂
C. 左房黏液瘤
D. 功能性杂音
E. 三间瓣关闭不全

[单选题]一风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并房颤的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5mmol/L，尿量每天800ml。下一步的处理应 ( )

A. 停用地高辛及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 加用血管扩张剂
E. 继续应用地高辛

[单选题]洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速^{(paroxysmal ventricular tachycardia)}禁用 ( )

A. 电复律
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 普罗帕酮
E. 溴苄胺

[单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现

A. 恶病质
B. 膈麻痹
C. 腹直肌分裂
D. 急性弥漫性腹膜炎^{(acute diffuse peritonitis)}
E. 膈疝

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