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整形外科学(中级)[代码:324]2023试题讲解(10.07)

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  • 【名词&注释】

    高脂血症(hyperlipidemia)、临床表现(clinical manifestation)、面神经、主要因素(main factors)、自体肋软骨(autogenous rib cartilage)、皮脂腺(sebaceous gland)、肋软骨移植(costal cartilage graft)、脑脊液动力学(cerebrospinal fluid flow dynamics)、直接关系(directly related)、小范围(small range)

  • [单选题]男性,37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大,肝表面不光滑,肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变,边缘整齐光滑,有弱回声晕,内部为均匀低回声。最可能的诊断是

  • A. 慢性肝炎
    B. 慢性肝炎合并肝硬化
    C. 肝硬化合并肝囊肿
    D. 肝硬化合并肝肿瘤
    E. 肝硬化合并门静脉高压

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  • 学习资料:
  • [单选题]外科营养支持的原则,以下正确的是
  • A. 优先选用肠外营养
    B. 肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
    C. 外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
    D. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
    E. 术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白

  • [单选题]颅内压增高进行代偿时,最主要的因素是
  • A. 脑组织移位
    B. 脑血流减少
    C. 脑脊液动力学(cerebrospinal fluid flow dynamics)改变
    D. 颅腔容量增加
    E. 颅骨密度改变

  • [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为
  • A. 脓尿
    B. 乳糜尿
    C. 晶体尿
    D. 血尿
    E. 气尿

  • [单选题]血尿者如发现有条状的血块,提示血尿来源于
  • A. 输尿管及其以上部位
    B. 尿道及其以上部位
    C. 膀胱颈及其以上部位
    D. 尿道前列腺部
    E. 精囊腺

  • [单选题]少尿是指24小时尿量少于
  • A. 800ml
    B. 600ml
    C. 400ml
    D. 200ml
    E. 100ml

  • [单选题]以下不适合进行一期急诊手术的是
  • A. 头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
    B. 局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
    C. 自体肋软骨移植(costal cartilage graft)耳廓即刻再造
    D. 拇指断指再植
    E. 下唇组织瓣修复上唇缺损

  • [单选题]关于皮脂腺囊肿的临床特点,正确的是
  • A. 由于皮脂腺导管阻塞后,腺体内分泌物聚积而形成
    B. 囊肿壁除表皮细胞外,还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
    C. 因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
    D. 易发生恶变
    E. 手术切除易复发,因此一般应行保守治疗

  • [单选题]下列有关眉缺失的修复,说法不正确的是
  • A. 单株毛发移植
    B. 健侧眉皮瓣移植法
    C. 纹眉术
    D. 头皮全厚皮游离移植法
    E. 游离移植颞浅动脉头皮瓣

  • [单选题]为减轻切口瘢痕畸形,缝合时需注意避免的是
  • A. 切开时刀刃与皮肤表面垂直,形成垂直的伤口切面
    B. 对较深或较大的伤口应分层缝合,使伤口不留死腔
    C. 缝合无张力,皮肤切口自然合拢
    D. 切口两端汇合处如有皮肤多余形成"猫耳"样皱褶,应在缝合前略加修剪
    E. 为防止切口裂开,应选择较粗的缝合线

  • [单选题]患者女,28岁。右手掌烧伤后瘢痕挛缩畸形2年,瘢痕切除后创面无血管、肌腱、神经、关节囊外露。修复创面首选
  • A. 全厚皮片移植
    B. 刃厚皮片移植
    C. 前臂皮瓣修复创面
    D. 腹部皮瓣修复创面
    E. 足背皮瓣修复创面

  • [单选题]女,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作,下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显
  • A. 找到面神经断端,行端端吻合
    B. 用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
    C. 用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
    D. 行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
    E. 骨骼肌去神经支配后游离移植

  • [单选题]睑黄瘤的临床表现,不正确的是
  • A. 主要见于皮肤,也偶见于黏膜
    B. 均伴有高脂血症
    C. 多见于中老年妇女
    D. 好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
    E. 手术切除后易复发

  • [单选题]较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( )
  • A. 1:1
    B. 1.5:1
    C. 2:1
    D. 2.5:1
    E. 3:1

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