高级卫生专业技术资格考试（副高）2023消化内科学(副高)智能每日一练(11月19日)

【名词&注释】

高脂肪(high fat)、低钾血症(hypokalemia)、慢性溃疡性结肠炎(chronic ulcerative colitis)、重吸收(reabsorption)、巧克力(chocolate)、肾小球内皮细胞(glomerular endothelial cell)、胆囊炎胆石症(cholecystitis and cholelithiasis)、不良嗜好(bad habits)、烦躁不安、大汗淋漓

[单选题]男性，38岁。患慢性肝炎6年，昨日大便呈柏油样，今晨呕咖啡色液体100ml，30分钟前呕鲜血约200ml，大汗淋漓，烦躁不安入院急诊：体检：血压9.3／6.6kPa（70／50mmHg），心率120次／min，腹软肝肋下未及，脾侧卧刚及，移动浊音（+），应首先采取下列哪项措施

A. 急诊胃镜检查
B. 查肝功能及凝血酶原时间
C. 补液、输血纠正血容量
D. 静脉滴注垂体后叶素
E. 剖腹探查并手术止血

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学习资料：

[多选题]胃食管反流病患者抗反流手术指征( )

A. 内科治疗无效
B. 内科治疗虽有效，但患者不能忍受长期服药
C. 由反流引起的食管狭窄
D. 经反复扩张治疗后仍反复发作的食管狭窄
E. 由反流引起严重呼吸道疾病

[单选题]因呕血住院的患者，下列哪项表现最能支持其存在门脉高压

A. 脾大
B. 腹壁静脉曲胀
C. 痔核
D. 食管下段静脉曲胀
E. 腹水

[单选题]溃疡型肠结核时X线钡餐检查的Stierlin征是指( )

A. 肠黏膜皱襞粗大，肠壁边缘不规则
B. 肠腔狭窄，肠段收缩变形，回盲肠正常角度消失
C. 回肠末端和盲肠有增生性狭窄、收缩和畸形
D. 病变肠有激惹征，排空快，充盈不佳，而病变上下端肠曲充盈良好
E. 病变肠段僵硬，黏膜皱襞紊乱

[单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌

[单选题]甲肝病人传染性最强的时间是 ( )

A. 发病前4天至发病后4～6天
B. 发病前1周至发病后1周
C. 整个潜伏期与发病初期
D. 潜伏期末至病后2周
E. 整个急性期

[单选题]以下哪项提示急性胰腺炎预后不良 ( )

A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 低钾血症
D. 低钙血症
E. 低镁血症

[单选题]下列疾病不会引起血清淀粉酶增高 ( )

A. 胆囊炎胆石症^{(cholecystitis and cholelithiasis)}
B. 急性腹膜炎
C. 胃角溃疡
D. 肠梗阻
E. 十二脂肠球部后壁穿透性溃疡

[多选题]影响LES压力的因素有

A. 胃排空延迟
B. 高脂饮食
C. 钙拮抗药
D. 妊娠
E. 呕吐

[多选题]在肾小球滤液中几乎没有蛋白质，其原因是

A. 所有血浆蛋白分子均较大，不能通过滤过膜上的孔
B. 滤过膜上有带负电荷的酰基，可以排斥血浆蛋白
C. 肾小球内皮细胞可将滤过的蛋白质主动重吸收
D. 滤过膜中的内皮细胞层和基膜层有相同大小的网孔

[单选题]男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块，胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病

A. 结肠癌
B. Crohn病
C. 血吸虫病性肉芽肿
D. 肠结核
E. 慢性溃疡性结肠炎

[单选题]正常人的LES静息压是

A. 10～30mmHg
B. 10～15mmHg
C. 30～50mmHg
D. <10mmHg
E. >25mmHg

[单选题]脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是

A. 髋关节结核
B. 佝偻病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱骨软骨炎

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