2024高级卫生专业技术资格考试（副高）消化内科学(副高)考试历年试题(01月13日)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、亚急性(subacute)、胃黏膜(gastric mucosa)、心包炎(pericarditis)、正常人(normal)、绝大多数(most)、粒细胞系(granulocytic series)、性肝炎(induced hepatitis)、双下肢水肿、原巨核细胞(megakaryoblast)

[单选题]男性，30岁。上腹部剧痛5天，疑为胰腺炎，虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值

A. 血清淀粉酶
B. 尿淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 血清钙
E. 淀粉酶、肌酐清除率比值

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[单选题]食管癌的转移方式最主要的是

A. 食管壁内扩散
B. 血行扩散
C. 淋巴道转移
D. 直接浸润邻近器官
E. 跳跃式转移

[单选题]确诊消化性溃疡的首选检查方法是

A. 幽门螺杆菌检测
B. X线钡餐检查
C. 胃液分析
D. 胃镜检查及胃黏膜活组织检查
E. 血清胃泌素测定

[多选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的( )

A. 水钠潴留
B. 高血压
C. 尿毒症性心肌病变
D. 心包炎
E. 心脏炎

[单选题]肝细胞碎片状坏死多见于 ( )

A. 急性普通型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 慢性持续性肝炎^{(induced hepatitis)}
D. 慢性活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
E. 亚急性重型肝炎

[单选题]对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. CRP明显升高

[单选题]女性患者，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音(+)，双下肢水肿。肝功能：TBIL 80μmol／L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是

A. 手术切除
B. 肝动脉化疗栓塞治疗
C. 放射治疗
D. 全身化疗
E. 综合治疗

[单选题]关于食管癌的病理特征下列描述哪项是正确的

A. 以血行转移较为多见
B. 病理形态可分为四型，各型的临床表现有一定差别
C. 原位癌指病灶尚局限于食管黏膜内
D. 鳞癌占绝大多数，下段最常见
E. 一般不侵犯心包

[单选题]关于食管下段括约肌(LFS)的结构与功能，下面哪些说法是不正确的

A. 正常人LES长为3～4cm
B. LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C. 一过性LES松弛不发生于正常人
D. 腹内压升高、胃内压升高可导致LES压力降低
E. 正常人休息时LES压为10~30mmHg

[单选题]女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系^{(granulocytic series)}增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞^{(megakaryoblast)}及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是

A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T

[单选题]热入营血或阴虚火旺可见的舌象是（ ）

A. 红舌
B. 紫舌
C. 绛舌
D. 淡红舌
E. 青紫舌

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

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