【名词&注释】
肺栓塞(pulmonary embolism)、低钠血症、肾小管(renal tubular)、地高辛(digoxin)、糖异生(gluconeogenesis)、糖酵解(glycolysis)、不符合(inconformity)、洋地黄类药物、定向力(orientation)、交会穴(crossing point)
[单选题]诊断溃疡病急性穿孔最有意义的是
A. 溃疡病史
B. 突起脐周剧痛，转移至右下腹
C. 腹痛剧烈
D. 膈下游离气体
E. 腹部剧痛数小时后缓解，提示病情好转
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[单选题]关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确
A. 机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止
B. 饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大
C. 糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1／2
D. 蛋白质作为能源会使器官功能受损
E. 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合(inconformity)的是
A. 低血压
B. 低钠血症
C. 低血糖
D. 高热
E. 血管活性药物疗效佳
[单选题]神经肌肉病变引起的误吸主要的机制是
A. 准备期吞咽障碍
B. 口腔期吞咽障碍
C. 咽期吞咽障碍
D. 食管期吞咽障碍
E. 胃反射抑制
[单选题]患者男性，60岁，高血压20年，脑出血昏迷，给予20%甘露醇250ml，每6小时1次治疗，3天后出现尿少，实验室检查血尿素氮21mmol∕L，肌酐670μmol∕L，血红蛋白110g∕L，血压180∕100mmHg，最可能的诊断是
A. 肾前性急性肾功能不全
B. 急性肾小管坏死
C. 急性肾小球肾炎
D. 肾后性急性肾功能不全
E. 急性间质性肾炎
[单选题]患者男性，60岁，活动时胸闷、气急2年余，加重1周入院。长期服用地高辛0.25mg∕d，出现哪种情况应考虑停用药物
A. 心率从120次∕分下降至75次∕分
B. 心尖区收缩期杂音增强
C. 心率缓慢，心尖区可闻及大炮音
D. 心力衰竭症状无明显改善
E. 心率从70次∕分上升至90次∕分
[单选题]患者女性，21岁，用新买的香水后咳嗽、胸闷3小时。急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮鸣音，心率120次∕分，律齐，无杂音。胸透示双肺透光度增强。最有可能的诊断为
A. 支原体肺炎
B. 支气管哮喘急性发作
C. 急性左心衰竭
D. 自发性气胸
E. 肺栓塞
[单选题]以下关于失水的临床表现描述错误的是
A. 等渗性失水可出现少尿、口渴，严重者血压下降，但渗透压基本正常
B. 重度高渗性失水可出现躁狂、谵妄、定向力(orientation)障碍、晕厥和脱水热等神经系统症状
C. 低渗性失水时尿钠极低或测不出
D. 高渗性失水时当失水量相当于体重的5%时，可出现高渗性昏迷
E. 重度低渗性失水可出现肌肉痉挛、腱反射减弱或消失，木僵甚至昏迷
[单选题]以下关于酸碱平衡失调的防治措施，错误的是
A. 治疗原发病
B. 呼吸性酸中毒时应积极改善肺泡通气，排出过多的二氧化碳
C. 严重呼吸性酸中毒并昏迷、心律失常，应首先给予碳酸氢钠溶液
D. 呼吸性碱中毒患者可用呼吸面罩增加呼吸道无效腔，减少二氧化碳呼出和丧失
E. 重症代谢性碱中毒患者可给予一定量酸性药物，如精氨酸、氯化铵等
[单选题]急性应激期间，神经内分泌对代谢的影响，错误的说法是
A. 急性损伤早期（12～36小时），机体代谢常处于抑制状态
B. 创伤后的高血糖素增加了肝和组织糖异生／糖酵解及脂解
C. 应激后的3～5天出现高分解代谢的峰期
D. 糖皮质激素可抑制胰岛素分泌、诱导胰岛素抵抗，进一步升高血糖
E. 在应激后的代谢消退期，患者可表现为分解代谢率、氧耗和心排血量均升高
[单选题]心能推动和调节血液循行于脉中，周流全身是指心的功能中的（ ）
A. 主神志
B. 主血脉
C. 在体合脉
D. 其华在面
E. 在窍为舌
[单选题]下列特定穴中，常用于治疗本经循行部位及其所属脏腑急性病痛的是（ ）
A. 原穴
B. 背俞穴
C. 八会穴
D. 八脉交会穴(crossing point)
E. 郄穴
[单选题]下列选项中，属于泄泻和痢疾的区别的是（ ）
A. 肠鸣
B. 腹痛
C. 大便次数增多
D. 里急后重
E. 便下赤白脓血
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