男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时

【名词&注释】

氨茶碱(aminophylline)、卡介苗(bcg)、呼吸困难(dyspnea)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia)、仰卧位(supine position)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、主要功能(main function)、酸中毒(acidosis)、肺气肿(emphysema)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)

[单选题]男性，70岁，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰，每年入冬时咳嗽、咳痰加重，并有近40年的吸烟史。近2年来自觉上楼时费力，感觉气短；近1个月休息时亦觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸、胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气延长。

A. E

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学习资料：

[单选题]气-血屏障的组成不包括（）

A. 肺泡表面液体层
B. Ⅰ型肺泡细胞与基膜
C. 薄层结缔组织
D. 毛细血管基膜与连续内皮
E. Ⅱ型肺泡细胞

[单选题]下述行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是（）

A. 控制体重
B. 戒烟酒
C. 睡前勿饱食及饮酒
D. 勿服安眠药
E. 睡眠时仰卧位

[单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是（）

A. 减少cGMP浓度
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活腺苷酸环化酶
D. 稳定肥大细胞膜
E. 抑制组胺和慢反应物质释放

[单选题]结核性胸膜炎的特征表现（）

A. 在年长患者中，静止病变再度活动
B. 伴有粟粒性肺结核
C. 伴有张力空洞型肺结核
D. 在有些青年和儿童患者中，近期原发性结核感染
E. 患者以往接种过卡介苗

[多选题]机械通气的主要并发症有（）

A. 通气不足，加重原有的呼吸性酸中毒^(acidosis)和低氧血症
B. 通气过度，造成呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
C. 血压下降、心排出量下降
D. 气道压力过高，造成气压伤
E. 呼吸机相关性肺炎（VAP）

[多选题]支气管扩张试验在慢性阻塞性肺疾病中的价值包括（）

A. 获知达到的最佳肺功能状态
B. 鉴别COPD和哮喘
C. 预后的相关性
D. 预测患者对吸入支气管扩张剂和激素的治疗反应
E. 可替代肺功能检查

[多选题]肺源性心脏病是由下列疾病所引起（）

A. 间质性肺炎所致的间质纤维化
B. 反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎
C. 间质性肺气肿^(emphysema)
D. 支气管扩张症

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