患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、雷尼替丁(ranitidine)、胆总管(common bile duct)、良性肿瘤(benign tumor)、血液凝固性、消化性溃疡病(peptic ulcer)、直肠镜检查(proctoscopy)、异物感(foreign body sensation)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)

[多选题]患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。

A. A, C, D, E, F

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[单选题]男性，34岁。近三天排柏油样便，每日2～3次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 胃炎并出血
D. 消化性溃疡病^{(peptic ulcer)}并出血
E. 胆石症并出血

[单选题]女性，50岁，因便血2个月来诊。直肠镜检查^{(proctoscopy)}发现距肛缘4cm直肠前壁有2cm×2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是（）。

A. 经肛局部切除术
B. 骶后径路局部切除术
C. 腹会阴联合直肠癌根治术
D. 经腹直肠癌切除、骶前吻合术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

[单选题]女性患者，32岁。吞咽不畅，胸骨后异物感^{(foreign body sensation)}1年，药物治疗症状无缓解，食管钡餐提示食管中段狭窄，黏膜光滑，该患者的诊断是（）。

A. 食管炎
B. 食管良性肿瘤
C. 贲门失迟缓症
D. 食管癌
E. 食管憩室

[单选题]下列哪个不是难治性溃疡（）。

A. 球后溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 穿透性溃疡
D. 复合溃疡
E. 以上选项都不对

[单选题]治疗急性出血糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是（）。

A. 应用增加血液凝固性的药物
B. 将胃内容平pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度，减少血流量
D. 组胺受体拮抗剂如异丙嗪
E. 抗胆碱能药物

[多选题]大量呕血后，急性失血症状为（）。

A. 乏力
B. 头晕
C. 出汗
D. 心慌
E. 发绀

[单选题]女，18岁，发热、右下腹痛半年，有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常。

A. A

[单选题]男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

A. C

[单选题]男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

A. C

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