男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、大小便失禁(gatism)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、共济失调(ataxia)、全面性(comprehensiveness)、关节痛、四肢无力(lamenitis)、主要症状(main symptoms)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，40岁。2小时前突然感剧烈头痛，伴喷射性呕吐。查体：神志清楚，颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级，脑膜刺激征阳性。头颅CT：左脑外侧池可疑高密度影。

A. C

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[单选题]Homer征瞳孔改变为（）

A. 瞳孔扩大，对光反射灵敏
B. 瞳孔缩小，对光反射消失
C. 瞳孔缩小，对光反射灵敏
D. 瞳孔扩大，对光反射消失
E. 瞳孔没有改变

[单选题]椎基底动脉闭塞的主要症状^{(main symptoms)}不包括（）

A. 眩晕
B. 行走不稳
C. 恶心、呕吐
D. 偏瘫、偏身感觉减退、偏盲
E. 四肢瘫痪

[单选题]周期性瘫痪临床上不应有的表现为（）

A. 骨骼肌弛缓性瘫痪
B. 大小便失禁
C. 脑脊液正常
D. 血清钾降低
E. 腱反射减弱

[单选题]脊髓空洞的好发部位（）

A. 腰骶段脊髓
B. 胸段脊髓
C. 颈段脊髓
D. 下颈段及上胸段脊髓
E. 以上均不正确

[单选题]能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是（）

A. 阿替洛尔
B. 腺苷
C. 开博通
D. 噻氯匹定
E. 消心痛

[多选题]非编码区扩增脊髓小脑共济失调（SCA）的亚型不包括（）

A. SCA3
B. SCA5
C. SCA10
D. SCA17
E. SCA31

[多选题]癫痫全面性强直-阵挛发作其一线AEDs（）

A. 卡马西平
B. 酰唑胺
C. 苯巴比妥
D. 丙戊酸钠
E. 扑痫酮

[多选题]患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力^(lamenitis)，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP130/80mmHg；双肺呼吸音清，HR106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。

A. A, E

[单选题]患者男，37岁，因“右侧肢体无力10d”来诊。无发热、头痛及意识障碍。既往扩张型心肌病病史4年，否认高血压、糖尿病、高脂血症病史。10年前因车祸外伤曾手术并输血。无烟酒嗜好。查体：血压正常；无颈强直。实验室检查：血糖正常，胆固醇5.49mmol/L，LDL-C3.60mmol/L。心脏彩色超声：左心室内径明显增大，射血分数明显降低。颅脑CT：多发脑梗死。

A. C

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