患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸

【名词&注释】

饮食习惯、萎缩性(atrophic)、酒精性肝炎(alcoholic hepatitis)、移动性(mobility)、血常规(blood routine)、酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、体重减轻(weight loss)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)

[多选题]患者，男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑便，无明显反酸，有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是（）

A. A.PPI制剂B.胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}C.中和胃酸药物D.静脉用止血药物E.维持水、电解质平衡的药物

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学习资料：

[单选题]关于GIST发生起源的正确描述是（）

A. GIST起源于ICC细胞
B. GIST起源于平滑肌细胞
C. GIST起源于肌层神经鞘
D. GIST起源于胃肠壁黏膜上皮细胞
E. GIST起源于黏膜下层

[单选题]哪个部位的消化性溃疡易引起大出血（）

A. 胃小弯溃疡
B. 幽门管溃疡
C. 十二指肠球部溃疡
D. 球后溃疡
E. 复合性溃疡

[单选题]消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗（）

A. A.过去便潜血多次阳性，现又出血B.年龄在45岁以上，病程较长，现又发作C.合并幽门梗阻D.大出血停止后，24小时内又有大量出血E.合并有反酸

[单选题]结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}以哪种感染途径为主（）

A. A.血行播散B.淋巴播散C.腹腔内结核病灶直接蔓延D.胃肠道感染E.腹腔干酪样结核病灶破溃

[单选题]酒精性肝病的临床分型不包括（）

A. A.轻症酒精性肝病B.酒精性脂肪肝C.酒精性肝炎D.重症酒精性肝炎E.酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}

[多选题]与食管癌发生有关的因素是（）

A. A.过热饮食习惯B.吸烟C.亚硝胺D.钼等微量元素缺乏E.维生素缺乏

[单选题]患者女，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次/d，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻^{(weight loss)}5kg，无发热。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质软，脾肋下3cm，未及明确的腹部包块。血常规：血红蛋白95g/L，白细胞3.0×109/L；粪常规：镜检（－），隐血（＋），苏丹Ⅲ染色（＋）；血沉56mm/h。

A. E

[单选题]女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3~4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37.8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次/分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2~3级。

A. A

[单选题]患者女，50岁，因上腹隐痛，嗳气，进食后腹部饱胀3个月在门诊就诊。起病后食欲轻度减退，无体重减轻^{(weight loss)}。无呕吐、腹泻、反酸和胃灼热等症状。患者的父亲因胃癌于64岁时死亡。查体：T36.6℃，P76次/min，R18次/min。营养发育良好，舌薄白苔，巩膜无黄染，无皮疹。浅表淋巴结未扪及。心、肺听诊和叩诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。腹部无移动性浊音。下肢无水肿。实验室检查：Hb11.6g/L，WBC8.4×109／L，BPT210×109／L。生化检查肝、肾功能均正常。上腹部超声检查肝、胆、胰、脾和肾均未见异常。12导联心电图正常。胃镜诊断：胃窦部萎缩性胃炎。活检病理报告：胃窦部黏膜轻度萎缩伴肠化，少量中性粒细胞浸润。快速尿素酶试验H.pylori阳性。

A. D

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