【名词&注释】
高频率(high frequency)、胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、呼吸困难(dyspnea)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、烦躁不安、必要时使用、非甾体类镇痛药、双下肢水肿、颈静脉充盈(jugular vein distension)、双下肢浮肿
[单选题]男性,59岁,肺心病16年,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),两肺底闻及细湿啰音,体温38.3℃,脉搏110次/分,血压100/60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白(+),大便潜血(+)
A. C
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学习资料:
[单选题]女性,50岁,乏力2个月,轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年,长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色,微浑,蛋白定量53g/L,WBC0.83×109/L,N0.25,L0.75,RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎伴胸膜改变
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性肿瘤胸膜转移
D. 细菌性胸膜炎
E. 胸膜间皮瘤
[单选题]呼吸衰竭患者使用机械通气时()
A. 若病情继续恶化,应建立人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C. 机械通气,要求低通气、高频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
[单选题]患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,口唇紫绀,球结膜水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白(+);ECG示:电轴右偏,Rv1+Sv5为1.4mV。
A. E
[单选题]男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗
A. E
[单选题]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)
A. B
[单选题]男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠
A. A
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