男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、甲状腺功能亢进症(hyperthyroidism)、绝经期综合征(menopausal syndrome)、有助于(helpful to)、不明显(not obvious)、不同于(different from)、混合型心绞痛(mixed angina pectoris)、阵发性高血压(paroxysmal hypertensive)

[单选题]男性45岁。诊断风湿性心脏病二尖瓣病5年。房颤半年，为纠正房颤来院。

A. C

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[单选题]急进性肾炎，不同于^{(different from)}急性肾小球肾炎的临床表现主要是（）

A. 以肉眼血尿为主
B. 链球菌感染后4天内发病
C. 有显著高血压及心、脑并发症
D. 对肾上腺皮质激素治疗反应不好
E. 进行性肾功能不全

[单选题]男性，65岁，高血压10年，近半年经常半夜胸闷、胸痛，心电图：V～V导联ST段下移，诊断为（）

A. 变异型心绞痛
B. 早期左心衰
C. 卧位型心绞痛
D. 食管裂孔疝
E. 混合型心绞痛^{(mixed angina pectoris)}

[单选题]男性，30岁，诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年至1年，应考虑哪项治疗措施（）

A. 双腔DDD起搏器
B. 安置除颤式起搏器
C. 单腔AAI起搏器
D. 单腔VVI起搏器
E. 心脏移植

[单选题]男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重、水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

A. 吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B. 心界向两侧扩大
C. 心音弱
D. 心电图示肢导联低电压
E. 颈静脉怒张

[单选题]女，49岁，发作性头晕3月，头痛伴面色苍白，心悸，冷汗，共发作4次，每次持续半小时到2小时，发作时测血压180～210/110～130mmHg，平时血压正常，查体：BP120/90mmHg，体型偏瘦，皮肤微潮，心率90次／分，律齐，四肢末梢凉，该患者首先考虑的诊断是（）

A. 2型糖尿病
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状腺功能亢进症
E. 围绝经期综合征

[单选题]男，20岁，苍白、乏力一周。淋巴结及脾大，白细胞计数32.0×109/L，骨髓中原始细胞占83%，过氧化物酶染色阴性。

A. E

[单选题]男性，32岁，因汽车从骨盆压过不能排尿4小时，抬入诊室。查体：BP70/50mmHg，P120次／分，膀胱位于脐耻之间，小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺，输血、补液后血压上升不明显^{(not obvious)}。

A. C

[单选题]女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。

A. A

[单选题]患者，男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3小时，自服硝酸甘油1片，疼痛未能缓解。做心电图检查，显示如图所示：

A. C

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