患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12

【名词&注释】

脑膜炎(meningitis)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、外周血象(peripheral hemogram)、氯化物(chloride)、出血点(petechia)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、有意义的(significant)、夏秋季节、脑脊液检测

[单选题]患者叶某，男，5岁，因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天于2月12日入院，体检：体温39.5℃，脉搏123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征（+），布氏征（－）。外周血象：WBC15×109/L，N0.89，脑脊液：压力22mmHg，细胞数2000×106/L，N0.95，蛋白质1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物90mmol/L。本例最可能的诊断是（）

A. 核性脑膜炎
B. 流行性乙型脑炎
C. 毒性脑膜炎
D. 流行性脑脊髓膜炎
E. 球菌脑膜炎

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学习资料：

[单选题]SARS的首发症状通常是（）

A. 发热
B. 头痛
C. 咳嗽
D. 休克
E. 肌肉酸痛

[多选题]对于脊髓灰质炎诊断有意义的^{(significant)}是（）

A. 大便中分离阳性病毒
B. 脑脊液呈蛋白一细胞分离现象
C. 血液、脑脊液检测出特异性IgM抗体
D. 夏秋季节，未曾服用脊髓灰质炎疫苗的低龄儿童
E. 出现发热、多汗、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状

[多选题]患者，男，45岁，近10天出现食欲不振、恶心、呕吐，伴乏力，尿黄来医院就诊。既往89年因外伤后行手术治疗，术中输血1600ml。查体：巩膜黄染，可见肝掌和数枚蜘蛛痣，肝肋下未触及，脾肋下2．0cm。

A. A, B, D

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