女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、静脉滴注(intravenous drip)、内窥镜(endoscope)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、心源性休克(cardiogenic shock)、胃穿孔(gastric perforation)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、呕吐物(vomit)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]女性，46岁，因上腹剧痛，休克12小时入院。巩膜轻度黄染，高度腹胀，肠鸣音消失，血糖8.3mmol/L，血钙6.5mg%，CO2-CP20.Immol/L，血淀粉酶126温氏单位。心电图：T波倒置，ST段下降，应诊断为（）

A. 急性梗阻性化脓性胆管炎
B. 心肌梗死，心源性休克
C. 胃穿孔弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}感染性休克
D. 急性水肿性胰腺为
E. 急性坏死性胰腺炎

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学习资料：

[单选题]肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为（）

A. 应用左旋多巴
B. 加强保肝治疗
C. 弱酸溶液洗肠
D. 复方氨基酸静脉滴注
E. 纠正酸碱平衡

[单选题]早期食管癌的病变范围，是（）

A. 限于黏膜层
B. 其他器官转移
C. 远处淋巴能够转移
D. 侵入或侵透肌层
E. 病变长度超过5cm

[单选题]急性腹痛一周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）

A. 白细胞计数及分类
B. 血清淀粉酶
C. 血清脂肪酶
D. 空腹血糖测定
E. X线腹部平片

[单选题]明确上消化道大出血^{(upper gastrointestinal hemorrhage)}原因的有效、可靠方法是（）

A. 三腔管压迫试验
B. B型超声检查
C. 纤维内窥镜检查
D. 选择性腹腔动脉造影检查
E. X线钡餐造影检查

[单选题]胃溃疡最常见的位置是（）

A. 胃前壁
B. 胃后壁
C. 胃大弯
D. 胃小弯近贲门处
E. 胃窦小弯侧

[单选题]男性，35岁，腹痛12小时，血压80/50mmHg，脉搏120次／分，血淀粉酶500Somogyi单位，下述哪项措施能使24小时内死亡危险性下降（）

A. 胃肠减压
B. 尽快静脉补液增加血容量
C. 尽快应用H受体拮抗剂
D. 尽快应用质子泵原抑制剂
E. 尽快应用奥曲肽或施他宁

[单选题]患者，1岁3个月，其母发现其右腹股沟区肿块3个月，在哭闹时明显，查右腹股沟区肿块约鸽卵大小，压迫内环后肿块不出现。其手术治疗的方法为（）

A. Ferguson法
B. McVay法
C. Halsted法
D. 疝囊高位结扎法
E. 疝成形术

[单选题]女性，42岁，3年来经常夜间上腹部不适，2日前进油腻食，突然右上腹部阵发性绞痛伴恶心，入院时体温38℃，巩膜轻度黄染，右上腹肌紧张、压痛明显，肠鸣音减弱，WBC16×109/L，血清淀粉酶为128温氏单位，应首先考虑诊断为何种疾病（）

A. 急性胰腺炎
B. 高位急性阑尾炎
C. 溃疡病穿孔
D. 急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}
E. 胆道蛔虫症

[单选题]胃溃疡行毕Ⅱ氏胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物^(vomit)含大量胆汁。

A. C

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