男性，20岁，近3天来自觉四肢无力，近端较远端明显伴麻木感，查

【名词&注释】

对称性(symmetry)、致病菌(pathogenic bacteria)、细菌性脑膜炎(bacterial meningitis)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、脑脊液检查(examination of cerebrospinal fluid)、四肢无力(lamenitis)、睡眠卫生习惯、脑膜炎双球菌(meningococcus)、含糊不清、双下肢无力

[单选题]男性，20岁，近3天来自觉四肢无力，近端较远端明显伴麻木感，查体：四肢肌力Ⅲ级，腱反射消失，无病理征，腰穿正常。

A. B

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学习资料：

[单选题]细菌性脑膜炎患者出现皮肤淤点或紫癜时，提示致病菌最可能是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
D. 铜绿假单胞菌
E. 大肠埃希菌

[单选题]慢性紧张性头痛发作时间满几个月才符合紧张型头痛的诊断标准（）

A. 7个月
B. 5个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 4个月

[单选题]下面哪项不属于不良睡眠卫生习惯（）

A. 噪音过大
B. 卧室光线太暗
C. 室温过高或过低
D. 睡眠时间无规律
E. 睡前从事易兴奋活动

[多选题]患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。

A. A, B, D

[单选题]患者女，70岁，因“爱忘事1年”来诊。经常因找不到东西而怀疑被家人拿走；社交礼仪良好，但有重复性行为，如反复问同一个问题。神经系统查体：未见明确阳性体征。

A. E

[单选题]患者男，27岁，因“感冒后双下肢无力、麻木3个月，排尿困难1周”来诊。查体：右下肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，肌张力低，双侧巴宾斯基征（＋），T10以下针刺觉减退，双髋以下音叉震动觉减退。腰椎穿刺脑脊液检查：压力110mmH2O，细胞数0，蛋白350mg/L，糖3.6mmol/L，氯化物123mmol/L，奎肯试验

A. C

[多选题]患者男，45岁，因“渐进性行走困难，双手取物或持物时抖动3年”来诊。儿时曾患“肝炎”和“肾炎”，经治疗好转，具体不详。父母体健，家族中无类似病史。查体：意识清楚，言语含糊不清，四肢肌力正常，肌张力略增高，腱反射正常，双手平举时抖动明显，指鼻试验欠准。

A. A, B, D, F, G

[多选题]患者男，45岁，因“渐进性行走困难，双手取物或持物时抖动3年”来诊。儿时曾患“肝炎”和“肾炎”，经治疗好转，具体不详。父母体健，家族中无类似病史。查体：意识清楚，言语含糊不清，四肢肌力正常，肌张力略增高，腱反射正常，双手平举时抖动明显，指鼻试验欠准。

A. A, B, C, D, E

[单选题]患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。

A. D

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