患者男，72岁。11个半月前无明显诱因出现后背，胸骨及肋骨疼痛，

【名词&注释】

布洛芬(ibuprofen)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣(tricuspid valve)、心律不齐(arrhythmia)、间断性(discontinuity)、双下肢水肿、阻塞性通气功能障碍(obstructive ventilation dysfunction)

[多选题]患者男，72岁。11个半月前无明显诱因出现后背，胸骨及肋骨疼痛，呈间断性，自服氨酚待因片或布洛芬后疼痛可缓解。行骨髓象检查诊断为多发性骨髓瘤。查体：T36.6℃，P84次／分，R18次／分，BP140/80mmHg，神清，轻度贫血貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大。胸骨无压痛。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心音弱，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，无肌紧张，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。

A. C, D

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学习资料：

[多选题]患者女性，35岁。主因"反复流产4年，皮肤瘀斑2周"门诊收入院。

A. E, F

[单选题]男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4～5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然终止，有时可持续3～6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次／分，脉搏不齐，102次／分。肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。

A. D

[多选题]患者，男性，38岁。间断上腹痛2年，嗳气，纳差，受凉后加剧。近2天上腹痛加剧，伴反酸，无诱因突然呕咖啡样物500ml，有暗红色血块，排稀黑便200ml。出血后腹痛缓解。既往体健。

A. A, C, D, E

[多选题]患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}。

A. A, C, F

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