患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、脱氨酶(deaminase)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、肘关节(elbow joint)、血细胞(blood cells)、大理石花纹(marbling)、婴幼儿期(infantile period)、住院治疗(hospitalization)、网状组织(reticular tissue)、出血点(petechia)

[单选题]患儿，男，10个月，因发热4天入院，体温最高40℃，无咳嗽、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，无呕吐、腹痛及腹泻，查体：热病容，神萎，皮肤黏膜未见皮疹及出血点^(petechia)，右颈部可触及1个花生粒大小淋巴结，质软，无粘连及触痛，结膜无充血，口唇鲜红、干裂，口腔黏膜弥漫性充血，双扁桃体Ⅱ度肿大，无脓苔，心肺腹查体未见明显异常。门诊以。呼吸道感染"收入院。

A. D

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学习资料：

[单选题]再生障碍性贫血血象表现为（）

A. 全血细胞减少
B. 红细胞及血小板正常
C. 红细胞及血红蛋白减少
D. 周围血大量原始及幼稚白细胞
E. 血小板减少并形态异常

[单选题]3个月婴儿体格检查时。

A. D

[单选题]出生后淋巴细胞明显低下，T、B淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常（）

A. 伴腺苷脱氨酶缺陷的SCID
B. X-伴性隐性遗传SCID
C. Wiskott-Aldrich综合征
D. 网状组织^{(reticular tissue)}发育不良症
E. B瑞士型SCID

[多选题]下列哪些症状或体征提示可能患先心病（）

A. 自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽
B. 婴儿期喂养困难，易气促、呕吐、大量出汗
C. 婴幼儿期^{(infantile period)}反复出现心力衰竭
D. 有蹲踞现象
E. 活动哭闹后突然发生晕厥

[多选题]患儿8个月，男孩，因发热，腹泻稀水便1天于11月入院。体检：T39．5℃，P136次／分，R34次／分，W8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺清，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次／分。

A. A, B, G, H

[多选题]女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗^{(hospitalization)}4天无效。查体：T39℃，P126次／分，R34次／分，W22kg，神清，神萎，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘3～4肋间闻及2～3／6SM，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。

A. A, B, C, E

[单选题]男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39．5℃，BP68／30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力(+)，布氏征(-)，克氏征(-)，巴氏征(-)。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。

A. C

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