患者女，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入

【名词&注释】

心理社会因素(psychosocial factors)、抗抑郁药物(antidepressant drugs)、应激性生活事件(stressful life events)、不典型抑郁症、反应性精神病、环性心境障碍(cycle mood disorder)、复发性抑郁症、内源性抑郁症(endogenous depression)、密切关系(close relationship)、病毒性脑炎所致精神障碍

[单选题]患者女，38岁，因情绪高涨，少眠，言语夸大伴易激惹2周入院，入院前1个月因家庭琐事常与丈夫吵架，被打而至其兄家居住。2周前出现兴奋，话多，滔滔不绝，精力充沛，不知疲倦，少眠，甚至不眠，声称自己可以很富有，花钱很大方，易激惹，有冲动行为，家属无法管理。发病以来食欲亢进，体重锐减。查体发现患者消瘦，心率为120次/分，双上肢轻度震颤，腱反射亢进。

A. C

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[单选题]有关心境障碍的混合发作是指（）

A. 抑郁发作和躁狂发作交替出现
B. 既往有抑郁发作，本次为躁狂发作
C. 既往有躁狂发作，本次为抑郁发作
D. 躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现
E. 抑郁发作和躁狂发作之间的快速转换

[单选题]抑郁症患者的睡眠紊乱以下列哪种最为多见（）

A. 早醒
B. 入睡困难
C. 醒后不易再睡
D. 易醒
E. 睡眠过度

[单选题]典型抑郁发作1天之内情绪波动的规律是（）

A. 晨重晚轻
B. 晨轻晚重
C. 中午起逐渐加重
D. 半夜最重
E. 中午最重，以后减轻

[单选题]下列关于双相障碍抑郁发作时抗抑郁剂的治疗原则，错误的是（）

A. 双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂
B. SSRI诱发躁狂的可能性较三环类抗抑郁药要小一些
C. 选用三环类抗抑郁药更为合适
D. 应在充分的心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂
E. 抑郁症状缓解后逐渐停用抗抑郁剂

[单选题]关于躁狂症的治疗，下述不对的是（）

A. 碳酸锂的治疗与中毒剂量比较接近
B. 对急性兴奋躁动的躁狂患者可用氟哌啶醇或氯丙嗪短期肌内注射
C. 碳酸锂对预防躁狂或抑郁症复发有效
D. 躁狂症属于心境障碍，所以心理治疗是最重要治疗方法
E. 对急性兴奋躁动的躁狂患者可用电抽搐治疗

[单选题]患者女，15岁，学，生。急起兴奋，行为紊乱2周入院。2周前患感冒，当时体温38℃，3天后体温恢复正常，患者出现兴奋，话多，不停地打电话给许多同学，甚至一些平时不联系的同学，喜欢外跑，见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是（）

A. 分裂样精神病
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神病

[单选题]患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）

A. 帕罗西汀
B. 舍曲林
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 西酞普兰

[单选题]有关环性心境障碍的描述，错误的是（）

A. 是一类以轻躁狂发作和轻性抑郁发作反复交替发作的慢性心境障碍
B. 持续性心境不稳，心境高涨和低落多次反复交替出现
C. 躁狂症状的数目，严重程度或持续时间都够不上躁狂发作的标准
D. 抑郁症状的数目，严重程度和持续时间也够不上重性抑郁发作的标准
E. 轻度躁狂和抑郁发作，一般与生活事件有关，而与性格基础无关

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