【名词&注释】
病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、呼吸困难(dyspnea)、尸体解剖(autopsy)、播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation)、脑垂体(pituitary)、解热镇痛剂、腓肠肌痛、面部潮红
[单选题]男,40岁,流行性出血热少尿期,近2日内渐觉进行性呼吸困难,胸闷,查体:呼吸40次/分,双肺散在湿啰音,给予吸氧及利尿后效果不明显,血气分析示PaO245mmHg,患者最可能出现的并发症是()
A. ARDS
B. 心衰性肺水肿
C. 颅内出血
D. 肺部感染
E. 肝损害
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学习资料:
[单选题]出血热患者少尿期,下列检查结果直接危及患者生命的是()
A. PLT10×109/L
B. BUN30mmol/L
C. 血清钾7.5mmol/L
D. 血细胞比容0.54
E. 血清钙4mmol/L
[单选题]男,40岁,发热3d,伴腹痛、腹泻、大便4次/日,1天来头晕、乏力就诊。体检:T36℃,BP50/30mmHg,神清,眼睑水肿,面部潮红,腋下有出血点。化验:血WBC3.8×109/L,尿蛋白(+++),WBC1~4/HP,管型2~3/HP。为明确诊断最重要的检测是()
A. 血培养
B. 肥达反应
C. 肾综合征特异性抗体
D. 肾综合征特异性抗原
E. 外斐反应
[单选题]下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述,正确的是()
A. 全身酸痛、头痛、眼眶痛
B. 头痛、腓肠肌痛、腰痛
C. 腹痛、腰痛、眼眶痛
D. 头痛、腰痛、眼眶痛
E. 全身酸痛、腰痛、眼眶痛
[单选题]患者,女性,30岁,农民。高热、周身疼痛起病,病后第7天死于顽固性休克,经尸体解剖发现垂体前叶明显充血、出血、坏死,肾脏肿大,间质极度水肿、充血,全身小血管内皮细胞肿胀,以后腹膜、纵隔水肿为主要损害。根据尸解所见诊断为()
A. 流行性出血热
B. 急性重型肝炎
C. 中毒型细菌性痢疾
D. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
E. 败血症
[单选题]肾综合征出血热早期休克的主要原因是()
A. 播散性血管内凝血(DIC.
B. 心肌损害
C. 继发严重感染
D. 腔道大出血
E. 小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减
[单选题]肾综合征出血热发热期治疗,哪一项是错误的()
A. 补液
B. 解热镇痛剂(如安乃近)
C. 纠正酸中毒
D. 纠正电解质紊乱
E. 高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素
[多选题]降低肾综合征出血热(流行性出血热)发病率的关键措施包括()
A. 早期隔离患者
B. 灭鼠、防鼠
C. 搞好居室和环境卫生
D. 注射疫苗
E. 流行期间减少外出并戴口罩
[多选题]肾综合征出血热(流行性出血热)早期典型的病理变化有()
A. 脑水肿
B. 脑垂体(pituitary)、右心房内膜下出血
C. 胃出血
D. 肝萎缩
E. 全身广泛小血管及毛细血管损害
[多选题]流行性出血热出现急性肾功能衰竭的原因是()?
A. 肾灌注不足
B. 肾间质水肿压迫
C. 药物、毒素损伤
D. 基底膜的免疫损伤
E. 肾小管阻塞
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