【名词&注释】
导尿管(catheter)、下腹部(lower abdominal)、输尿管损伤(ureteral injury)、移动性(mobility)、建筑工人(building labourer)、腰腹部、淡红色(faint red)、无菌生理盐水(sterilized saline water)
[单选题]男,40岁,大量饮酒,4小时未排尿,回家途中向前摔倒,立即出现下腹部剧痛,无法自解小便,急诊入院,查体BP110/75mmHg,P85次/分,腹肌紧张,有压痛,下腹部较重,移动性浊音阳性;导尿管可顺利插入,引流少量血性液,注入100ml无菌生理盐水(sterilized saline water),可回抽出40ml,腹腔穿刺抽出血性液。该患者考虑为()
A. 膀胱损伤
B. 输尿管损伤
C. 脾损伤并肾损伤
D. 后尿道断裂
E. 肾挫伤
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学习资料:
[单选题]骨盆骨折最易损伤的尿道部位是()
A. 阴茎悬垂部
B. 球部尿道
C. 膜部尿道
D. 前列腺部尿道
E. 膀胱颈部
[单选题]男,35岁,建筑工人,骨盆被重物挤压入院。查体:BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,下腹部有压痛。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色(faint red)。全腹部膨胀,移动性浊音阳性。
A. D
[单选题]男性,35岁。骨盆被重物挤压2小时入院。查体:P120次/分,BP90/50mmHg。面色苍白。全腹压痛,以下腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显,移动性浊音(+)。Hb110g/L。骨盆X线平片示髂骨线性骨折。经补液治疗,生命体征平稳,但仍无尿,留置尿管仅有50ml尿液流出,淡红色(faint red)。
A. B
[单选题]男性,30岁。1小时前从2m高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝块。查体:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫压痛明显。
A. E
[单选题]患者女,30岁。腰部外伤5小时,有明显血尿,患侧腰部可触及拳头大小的肿物,有压痛,心率95次/分,血压120/75mmHg,应如何处理()
A. 肾部分切除术
B. 伤侧腰部切开引流,清除血肿
C. 缝合肾脏裂伤
D. 保守治疗,严密观察病情变化
E. 肾切除术
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