男性，43岁，某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症

【名词&注释】

刺激性(irritation)、中毒性肺水肿(toxic pneumochysis)、阿托品(atropine)、可逆性(reversibility)、农药厂(insecticide factory)、中枢系统(center system)、密切接触(close contacts)、多发性周围神经病(multiple peripheral neuropathy)、化学原料(chemical raw material)、中毒性白内障(toxic cataract)

[单选题]男性，43岁，某农药厂生产工人，因西维因中毒入院，以毒蕈碱样症状为主，全血胆碱酯酶活性为70%。治疗该种中毒病例不宜应用（）。

A. 糖皮质激素
B. 阿托品
C. 胆碱酯酶复能剂
D. 能量合剂
E. 大剂量维生素C

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学习资料：

[单选题]以下关于氯丙烯及其中毒表述不正确的是（）。

A. 在工业中用以生产甘油与环氧树脂的中间体，以及农药的化学原料^{(chemical raw material)}时均可接触氯丙烯
B. 具有高度的挥发性和脂溶性，经呼吸道及皮肤等途径吸收
C. 长期密切接触^{(close contacts)}氯丙烯工人，出现以多发性周围神经病^{(multiple peripheral neuropathy)}为主的临床表现
D. 高浓度对皮肤黏膜有刺激性，当浓度达156～313mg／m3时，即可出现流泪、眼部疼痛等症状
E. 慢性氯丙烯中毒引起的周围神经损害属于轴索变性，受损的神经纤维虽可再生，但恢复缓慢，因此中毒者不会留下肌萎缩等后遗症

[单选题]"亚硝酸钠-硫代硫酸钠"疗法：立即将亚硝酸异戊酯1～2支包在手帕或纱布内弄碎，给病人吸入15～30秒，每隔3分钟重复1次。接着静脉缓慢注射3％亚硝酸钠10～15ml，随即用同一针头缓慢静脉注射硫代硫酸钠20～50ml

A. B

[单选题]女性，30岁，与家人吵架后6小时被家人发现昏迷，口中可闻到大蒜味，查体：双侧瞳孔针尖样缩小，双肺闻及干湿啰音。

A. E

[单选题]急性CO中毒意识恢复后，经假愈期又可出现（）。

A. 中毒性白内障^{(toxic cataract)}
B. 电光性眼炎
C. 中毒性肺水肿
D. 迟发性神经病
E. 巨红细胞贫血

[单选题]有机磷中毒的机制是（）。

A. 抑制机体胆碱酯酶活性，引起Ach大量蓄积
B. 可与胆碱酯酶阴离子部位和酯解部位结合，形成可逆性复合物，引起Ach蓄积
C. 出现高铁血红蛋白血症，引起组织缺氧
D. 干扰细胞膜代谢，至中枢系统麻醉，并抑制骨髓造血

[单选题]以下不属于四氯化碳中毒症状的是（）

A. 急性肾衰竭
B. 关节疼痛
C. 腹泻、恶心与呕吐
D. 腹水、腹痛
E. 头痛

[单选题]治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用（）

A. 阿托品
B. 胆碱酯酶复能剂
C. 对症治疗
D. 阿托品加对症治疗
E. 阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

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