2022儿外科住院医师题库外科急诊题库实战模拟每日一练(05月04日)

1. [单选题]男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa（92／70mmHg），Hb80g／L，最适当的治疗是（）

A. 吸氧，止痛，输血，观察病情
B. 抗休克，待病情好转后手术
C. 先抗休克2～3h，如不好转，再转手术
D. 抗休克同时开腹手术

2. [单选题]女性，35岁，右下腹疼痛8h，尿检查见少量红细胞，疑为急性阑尾炎或右输尿管结石。下列处理中最正确的是（）

A. 立即灌肠后拍KUBX线平片
B. 给予哌替啶止痛
C. 输液加抗生素治疗，观察病情变化
D. 作剖腹探查术

3. [单选题]女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选（）

A. 抗感染，抗休克治疗^{(antishock therapy)}
B. 急诊胆道探查，T管引流
C. 抗休克治疗^{(antishock therapy)}后，胆道探查，T管引流
D. 抗休克同时积极准备行外引流术

4. [单选题]急性阑尾炎最常见的并发症是（）

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 局限性腹膜炎
C. 化脓性^{(suppurative)}门静脉炎
D. 细菌性肝脓肿

5. [多选题]主动脉夹层剥离的手术指征有（）

A. A型（DeBakeyⅠ型和Ⅱ型）主动脉夹层剥离
B. B型内科治疗无效，疼痛持续，提示病变在进展
C. 出现威胁生命的并发症
D. 不能手术
E. 生命体征不稳定

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