男性，28岁。不规则低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、可能性(possibility)、餐饮业(catering trade)、阑尾炎(appendicitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、肠穿孔(intestinal perforation)、不规则(irregular)、血常规(blood routine)、溃疡病(canker)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)

[单选题]男性，28岁。不规则^(irregular)低热3周，伴腹胀纳差，全身不适，但仍能坚持上班，既往有溃疡病^(canker)史，昨天腹泻3次，今晨突然剧烈腹痛，2h后体温明显升高，被送往医院。体检：腹肌板样强直，全腹有压痛和反跳痛。化检：WBC15．8×109／L，N0．86（86％），L0．14（14％），考虑为急性腹膜炎。下列哪一种诊断可能性最大（）

A. 溃疡病^(canker)穿孔
B. 慢性阑尾炎穿孔
C. 逍遥型伤寒并发肠穿孔
D. 自发性腹膜炎
E. 溃疡性结肠炎穿孔

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学习资料：

[单选题]女性，24岁。1年前患过伤寒住院，1年来未复发，要求参加餐饮业工作。（）

A. 血培养
B. 骨髓培养
C. 大便培养
D. 尿培养
E. 胆汁培养

[多选题]患儿6岁，发热、头痛、恶心5天，伴抽搐、意识障碍2天，于2006年8月10日入院。入院后查体发现：T40．5℃，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，腹软，无压痛。血常规^{(blood routine)}：WBC14×109／L，中性86％，血小板180×109／L，尿便常规未见异常。

A. B, D, E

[单选题]江南某镇居民共饮一条河水，于7月中旬先后有近百人发热，均伴有乏力、纳差，部分病人腹泻或便秘。检查：大部分发热病人有肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，少数病人前胸或上腹部有暗红色皮疹，怀疑为伤寒流行。

A. E

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